自年以来,GII.2[P16]诺如病毒(NoV)再次出现,迅速成为亚洲国家急性胃肠炎(AGE)暴发的主要流行毒株。目前GII.2[P16]与年以前的抗原性基本一致,但在RNA依赖性RNA聚合酶(RdRp)和其他非结构蛋白中存在一些独特的氨基酸替换,而且目前的GII.2[P16]的病毒载量高于其他基因型,估计病毒复制能力可能有所提高。因此推测衣壳蛋白在增强的复制过程中也起着重要作用。病毒感染还可能受到其他因素的影响,如人口遗传背景、气候和环境,以及人们的生活方式。继续监测GII.2[P16]的遗传多样性和进化模式是必要的。

因为诺如病毒基因多样性,在中国AGE的病因学中发挥着越来越重要的作用,来自北京交通大学的研究人员,总结和分析了诺如病毒GII再次出现和流行的主要潜在原因。

JOURNALOFChinaCDCWeekly:

DOI:10./ccdcw.

GII.2[P16]在中国重新出现的潜在因素

GII.2[P16]自20世纪70年代以来已有报道,占所有NoV基因型的不到2%。年,GII.2[P16]在中国广东省重新出现,并迅速成为亚洲国家的主要流行菌株。GII.2[P16]从零星到大规模暴发表明,再次出现和突然流行可能与病毒生物学特性的改变有关,从而导致更强的传播和感染能力。

抗原位点的多种氨基酸变化一直是出现抗原不同的GII.4病毒的最重要因素。然而,与GII.2相比。年之前的2种病毒,目前流行的GII.2[P16]在VP1上没有独特的氨基酸变化。所有这些结果表明,GII.2[P16]NoV的重新出现不是由衣壳蛋白的抗原漂移引起的。相反,与年之前检测到的GII.P16RdRp相比,新型GII.P16RdRp中发现了5个独特的氨基酸取代;除VI外,均位于蛋白质表面。由于GII.4NoV的RdRp表面的单个氨基酸变化会影响生物学功能,因此推测GII.2[P16]的RdRp上独特的氨基酸变化可能对病毒复制产生一定的影响活动。事实上,观察到目前流行的GII.2[P16]NoV的病毒载量高于整个人群中的GII.4和GII.17基因型,这表明增强的复制能力是复发GII.2[P16]NoV的重要因素。

结果与讨论

到目前为止,自年重新出现以来,GII.2[P16]NoV已成为中国和许多亚洲国家的主要流行毒株已有五年多的时间。病毒的进化模式尚不清楚。病毒会在流行一段时间后消失吗?或者病毒会演变成新的变种,通过适应新的易感人群并像GII.4那样每2到7年摆脱群体免疫,从而导致新的爆发?或者病毒会像GII.13和GII.21那样产生新的受体结合位点吗?还是病毒会像GII.17那样优化受体结合位点以增强受体结合能力?甚至,病毒是否会像它已经做过的那样获得另一个新的RdRp并产生新的重组体?

因此,追溯GII.2[P16]NoV的基因组特征和动态演化非常重要,可为病毒的防控提供科学依据和指导。

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