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案例分析
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张女士年11月进行了直肠癌根治术,病理示中分化腺癌,未见淋巴结转移。术后患者采用中药治疗,未配合辅助化疗。患者虽然分期较早,但肠镜显示多发息肉,将来癌变的风险较大。配合采用NKT细胞免疫治疗可以用于延迟复发和转移时间。由于患者治疗的目的以预防为主,故实施的方案为1疗程/2个月。患者通过年4月至年10月共12个疗程的连续系统治疗,随访及影像学检查未见明确肿瘤复发征象,肿瘤标志物:CEA、CA19-9、CA72-4治疗期间一直处于正常范围。截至目前无病生存时间已达30个月。患者自诉生活质量佳,睡眠较前变好。02
治疗概况
患者于年10月,出现间断便血,于解放军医院行肠镜检查示距肛门8-13cm可见环结肠生长肿物,取病理提示中分化腺癌。年11月10日,化验胃肠肿瘤标志物未见明显异常。年11月16日,医院行全麻下直肠癌根治术,术后病理提示:直肠中分化管状乳头状腺癌,侵犯固有肌层,上、下切端(-),区域淋巴结未见癌转移(0/20),分组列下:肠系膜下动脉0/3,中间0/2,肠旁0/15。术后未行辅助化疗,口服中药治疗。年4月,开始采用NKT细胞免疫治疗,方案为2疗程/月,至今已完成12个疗程。03
影像资料
胸部CT:右肺下叶背段小结节,直径约6mm,年1月11至年6月28日复查大小变化不明显,建议继续观察。胸部CT:左肺下叶背段小结节,直径约7mm,年1月11至年6月28日复查大小变化不明显,建议继续观察。胸部CT:左下肺可见索条影,呈柱状扩张,考虑支气管扩张,继续观察颈部CT:右侧颈部甲状腺内可见低密度改变,考虑甲状腺结节,建议继续观察。盆腔CT提示:直肠术后改变,术区未见明显复发、转移征象。04
肿瘤标志物监测情况
肿瘤标志物结果显示:CEA、CA72-4、CA19-9治疗期间一直处于正常范围,继续观察。NKT经典案例回顾
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