昨天,有朋友发来一篇“医案”,说的是她采用了我的建议,两天搞定自己的“急性肠胃炎”。具体内容是这样的:

前几天,春节放假结束开始上班后,工作上连续三天满负荷运转。25日周日休息一天,在家干家务和加班做工作方案,一直忙到晚上九点,实在太疲劳,倒床上就睡着了。

晚上12点半惊醒,意识到没有洗澡,从暖暖的被子里爬出来洗澡。凌晨4点半,突然胃很难受,起床后上吐下泄,6点左右又上吐下泄。

上午8点左右在家喝小半碗白粥,到办公室后不适感加重。开口说话就想吐,走几步路就要拉肚子,当时服用黄连素3片,后又咀嚼达喜2颗,症状未减反重。舌苔白厚腻,舌胖大有齿痕,肠胃绞痛,后腰两侧涨疼,四肢冰凉无力,脸色蜡黄。感觉像得了“急性肠胃炎”。

11点左右有朋友推荐藿香正气水、附子理中丸,按量服用后空腹午睡一小时,醒来后肠胃不适感己明显减轻,食用清水面条小半碗,精神有所好转。下午4点开始有点身体发冷,6点左右开始发热,量体温37.8度。

晚上到家后喝小米粥一碗,用花椒煮水泡脚,连续泡了四十分钟,后背才发热并微微发汗,于是进被窝准备睡觉。正式睡觉前陆续服用霍香正气水、附子理中丸和风寒感冒颗粒。稍后泡脚产生的暖意渐消,感觉还在发热,突发奇想穿上棉袜脚底各贴一张暖宝宝,中途因为太烫撕掉,后来整晚睡眠很好。

第二天一大早醒来,烧己退,继续巩固服用风寒感冒颗粒、霍香正气水、附子理中丸一天,身体全部恢复正常。

这个医案,我们来分析一下

这位朋友上班后连续满负荷工作,压力较大,比较疲劳,此时我认为身体正气减弱或者免疫力肯定会下降;

半夜洗澡,4点半起来上吐下泄,肯定是受了风寒,由于正气不中,寒直入中焦(脾胃肝胆区);

3.上班后仍然上吐下泄,服用的黄连素和达喜,一个止泄,一个止吐。

到这儿为止,我们来看一下服用黄连素和达喜,虽然上吐下泄止住了,但寒气在中焦没有解掉,所以会更难受。

后来服用藿香正气口服液和附子理中丸,我们来看一下这两种药的原理:

藿香正气口服液,中成药名。为祛暑剂,具有解表化湿,理气和中之功效。用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻;肠胃型感冒见上述症候者。

附子理中丸,中成药名,温中健脾。用于脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温。

当时由症状来判断,由于连续压力疲劳,正气不足,受寒突破表而直入中焦,还有压力导致的肝胆犯脾胃失调。而藿香正气口服液具有解表化湿和理气和中的功效,附子理中丸具有温中健脾的功效,比较对症,所以服用后效果立显,午睡后肠胃不适感明显减轻。

下午临下班时出现发热,这是因为寒在内,身体的正气会和体内寒邪战斗,所以出现发热症状,之所以低热,我觉得应该是藿香正气液和附子理中丸化解了部分寒气,否则发热温度会比实际要高。

中午和晚上饮食以易消化的面条或粥为主,此时脾胃虚弱,消化功能差,这样做是正确的。做得更好一点,可以用热热的浓米汤做为辅助食疗也是极好的。晚上先用花椒煮水泡脚,也是用热性的花椒水来驱寒,也可在泡脚水中加鲜姜片,泡至后背发热微汗,加速体内寒气排出,说明此时已有所解表。后继续服用藿香正气液和附子理中丸,间隔后服用风寒感冒颗粒,风寒感冒颗粒也是用来解表发汗,疏风散寒的。

其实这儿我觉得用正柴胡饮颗粒可能更好。正柴胡饮颗粒也是具有发散风寒,解热止痛之功效。但柴胡类药有助于舒肝理气,对由于压力大疲劳导致的正气不足受寒可能更对症,舒肝利胆对脾胃恢复也是非常有帮助。正柴胡可以用姜汤来冲,效果也会更好。

由于整个过程辨证准确,对症下药,第二天就好的差不多了,巩固一天后完全康复。

从这个小医案,我们可以看出只要辨证准确,中医也是可以立竿见影的。朋友后来告诉我,其实当天下午家里医院,医院会怎么诊治还很难讲,但估计不会好得这么快。

中医真的很神奇,小伙伴们,学一点中医常识是不是很有用处。我们可以一起加油噢!!!

自己若没有把握或病情发展迅速,还是建议大家尽快就医,千万不要贻误病情,切切!

-华庭健康创作者简介-

老韩/中医爱好者

人生不惑之年,开始自学中医

希望同您一起走进中医的殿堂,

共同感受中医的魅力!

作者







































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