直肠癌造瘘术后的一系列事情对于患者家属来说尤为棘手，一方面要宽慰患者术后的情绪，另一方面还要对患者造瘘口进行悉心的护理。今天就来介绍一下直肠癌造瘘术后常见的小问题。
1.关于更换造瘘袋。如果没有渗漏以及过敏，看渗液情况换，渗液多久换勤点，不多就3天-5天左右，原则上只要不漏可以保持7天，造口袋选择正规产品，要经过消毒，更换需清洁双手以防外来病菌感染。撕取旧造瘘袋的时候应一手按压皮肤，一手轻轻揭造瘘袋，应从上环轻掀起，防止损伤皮肤。
2.关于造瘘口周围皮肤情况。住院期间，家属应配合医生共同观察患者造口黏膜的颜色、形状、高度、水肿等情况。肠造口黏膜的正常情况为红色或粉红，类似正常人嘴唇的颜色，表面光滑湿润。高度为略高于皮肤1.5cm或与皮肤面持平，便于粘贴造口袋时保护肠造口周围皮肤。
水肿是术后正常现象，造口常变得肿胀、发亮或呈半透明状，但一般于术后6～8周逐渐恢复正常。当家属发现造瘘口有渗出的炎性症状时，可涂抹氧化锌软膏并及时就医。
3.关于患者术后饮食。患者由于经历了手术，体能及营养消耗较大，每天更需要有均衡的饮食，吸收足够的营养以维持身体机能。康复后应以平衡饮食，合理营养搭配，促进健康为原则、并要根据肠造口类型选择食物种类合理进食，有利于预防并发症的发生，顺利适应肠造口手术后的生活。1）直肠癌造口术后饮食要遵循少量多餐、循序渐进、无渣或少渣的饮食原则，不要过度忌口，食物的选择要全面、均衡、营养、易消化。同时为了保障身体的营养需求，饮食上要高能量、高蛋白（特别是优质蛋白，如鸡蛋，牛奶，瘦肉）、低脂肪、低膳食纤维，以减少大便对伤口的污染。
2）术后第1天，先喝少量温开水，如无不良反应，可开始进食，从流食（小米油、蔬菜汤、水果汁）、半流质（蒸蛋羹、稀饭、软面条）到软食逐步过渡，期间如患者营养状况差，食量少，可加入口服肠内营养液补充营养。也可以多吃谷类、黄豆、豆芽、绿豆、扁豆、马铃薯等，因为种子类的植物中含有能防止肿瘤因子活动的化合物。有色蔬菜也很好，如胡萝卜、菠菜、油菜等食物，可以增加机体抗癌能力。
3）造口患者若出现腹泻、便秘、胀气并发症时，饮食也要随之调整。
异味：少吃有异味的食物，如洋葱、蒜、海鲜等，可以增加酸奶、脱脂牛奶、果汁和叶绿素高的食物，帮助减轻气味。
腹泻：减少脂肪的摄入，因腹泻丢失的水和电解质，需要及时补充，可以喝一些淡盐水和果汁，注意饮食清洁卫生，严重腹泻要及时就医。
便秘：增加蔬果和饮水的摄入量，还可以吃一些益生菌，调节肠道功能。
胀气：不要吃容易产气的食物，如薯类、豆类。
温馨提醒：尽量少吃不易消化的食物，如糯米、韭菜、坚果、芹菜、燕麦、玉米等，避免暴饮暴食，避免热冷、油腻的食物，早期少吃带馅的食物，防止肠梗阻。
4.关于患者术后心理健康。患者在面对自身排便方式的改变，往往不能接受并有强烈的抵触情绪，这时患者家属在对患者保持耐心的同时，进行心理疏导，为患者讲解其中的利弊与原理，使患者从自身长远角度出发，接受现况，树立战胜病魔的信心，确保术后的快速恢复。（文章来源于网络，如有侵权，请联系我们删除）
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