考点：阻滞顺序
周围神经完全阻滞的顺序:交感神经阻滞、痛温觉消失、本体感觉消失、触压觉消失、运动神经麻痹。
考点：罗哌卡因浓度
0.2%-0.%浓度的罗哌卡因能产生运动神经和感觉神经阻滞的分离。
大名鼎鼎的“分离阻滞”的生理学基础及其临床意义
考点：对COPD病人，较为理想的麻醉前用药为异丙嗪+哌替啶。
哌替啶能抑制由迷走神经介导的支气管痉挛，异丙嗪能拮抗组胺对胃肠道、气管、支气管或细支气管平滑肌的收缩或挛缩，能解除组胺对支气管平滑肌的致痉和充血作用。
考点：控制性降压受阻
降压中通过压力感受器的反射效应可使机体交感张力増高,临床表现为心率增快,血压不易下降。B受体阻滞剂控制性降压期间,血清肾素活动轻微下降,増加低血压的稳定性。
考点：降结肠没有迷走神经分布
支配结肠的副交感神经左右侧不同,迷走神经随动脉分布支配近侧大部分结肠,盆腔神经支配远侧结肠和直肠。交感神经纤维则分别来自肠系膜上和肠系膜下神经丛。
考点：胎儿血液循环
胎儿营养与气体交换是通过胎盘和脐血管来完成的;只有体循环,几乎无肺循环;胎儿体内绝大部分为混合血；静脉导管、卵圆孔，动脉导管系胎儿血液循环的特殊通路；胎儿时期肝脏血氧含量最高,心、脑、上肢次之,下半身最低。
考点：麻醉苏醒期
麻醉苏醒期发生高血压时,应针对病因处理,如疼痛引起者可给止痛药等。
考点：成人血胸
中量：0.5-1L考点：烧伤
外总(烧伤)
考点：腋鞘
颈深筋膜深层，又称椎前筋膜,覆盖在椎前肌和斜角肌的前面,向上附着于颅底,向下续前纵韧带与胸内筋膜。该筋膜的后方有颈交感干、,膈神经、臂丛及锁骨下动脉行走,椎前筋膜包绕锁骨下动脉、静脉和臂丛.并向外延伸至腋腔,形成腋鞘。考点：代谢综合征代谢综合征vs高代谢综合征
代谢综合征的定义(年):以中心性肥胖为核心,合并血压、血糖、甘油三酯升高和(或)HDL-C降低。其中有关中心性肥胖采纳腰围作为诊断指标。代谢综合征是2型糖尿病和心血管疾病的高危因素，早期诊断和早期干预代谢综合征,有助于2型糖尿病和心血管疾病的防治。考点：老年人发生急性腹膜炎时，其重要的体征是腹胀，肠鸣音消失。
考点：Hunt综合征
Hunt综合征主要是一种损伤面神经的周围性神经受损疾病，主要为周围性面瘫的一系列临床表现。这是由于水痘、带状疱疹病毒侵袭膝状神经节后导致的运动和感觉纤维受损，引起面瘫、耳痛、疱疹等三联征，部分严重的患者还会产生眩晕、三叉神经痛、共济失调、耳鸣、听力障碍，及味觉、泌泪、泌涎的功能损害。膝状神经节损害:表现为周围性面神经麻痹,舌前2/3味觉障碍及泪腺、唾液腺分泌障碍(鼓索受累),可伴有听觉过敏(镫骨肌神经受累),耳后部剧烈疼痛,鼓膜和外耳道疱疹,称亨特综合征(Huntsyndrome)。见于膝状神经节带状疱疹病毒感染。考点：支原体肺炎
支原体肺炎的病理改变以间质性肺炎为主，有时并发支气管肺炎，主要经飞沫传染，潜伏期2～3周，发病率以青少年最高，一年四季均可发生，但多在秋冬时节。临床症状较轻，甚至根本无症状。支原体肺炎患者胸部X线检查变化很大，病变可很轻微，也可很广泛。体征轻微而胸片阴影显著，是本病特征之一。肺炎支原体的诊断方法主要依靠分离培养和血清学试验。治疗可选用红霉素、四环素和氯霉素等。支原体肺炎主要是应用抗菌药治疗。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现，可适当给予小剂量镇咳剂和祛痰药。病情严重有缺氧表现者应及时给氧。对喘憋严重者，可选用支气管扩张剂。对急性期病情发展迅速严重的支原体肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者，可应用肾上腺皮质激素。考点：抗心律失常药物分类
抗心律失常药物分类
（1）I类——钠通道阻断药
①IA类：适度阻滞钠通道，此类药有奎尼丁等；
②IB类：轻度阻滞钠通道，此类药有利多卡因等；
③IC类：明显阻滞钠通道，此类药有普罗帕酮等。
（2）Ⅱ类——β肾上腺素受体阻断药因阻断β受体而产生作用，此类药有普萘洛尔等。
（3）Ⅲ类——延长动作电位时程药，此类药有胺碘酮等。
（4）Ⅳ类——钙通道阻断药阻滞钙通道而抑制Ca2+内流，此类药有维拉帕米等。
考点：引起偏瘫的血管
大脑中动脉主干及其分支是最易发生闭塞导致偏瘫的血管。主干闭塞;引起对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲("三偏征);深穿支或豆纹动脉闭塞出现偏瘫，一般无感觉障碍和偏盲;皮质支闭塞可出现对侧偏瘫，以面部和上肢为重。其他动脉闭塞除大脑前动脉可引起上肢或下肢瘫痪外，其余均不会引起偏瘫。考点：脑出血和蛛网膜下腔出血主要鉴别点
虽然脑出血和蛛网膜下腔出血在年龄、起病缓急、昏迷程度、血压高低等方面均有一定区别，但是临床鉴别主要依据有无局灶性定位体征,脑出血可由于出血部位不同出现神经系统的局灶性体征。
考点：胰腺癌
胰腺癌最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦。上腹痛和上腹饱胀不适是常见的首发症状。胰头癌由于癌肿侵及或压迫胆总管引起，黄疸呈进行性加重，伴皮肤瘙痒，大便呈陶土色;壶腹癌因位于胰胆管共同通道的开口处，早期即可出现黄疸，但随部分肿瘤组织坏死脱落，黄疸呈波动性。胰头癌首发症状为上腹部不适，特征性症状为进行性黄疸。壶腹周围癌:黄疸为间歇性，波动性，大便潜血实验可为阳性。胆总管结石:波动性黄疸+胆囊触痛性肿大胆管癌:进行性加重黄疸+胆囊肿大、肝脏肿大（肝门部胆管癌:胆囊不肿大)考点：胸膜的神经支配
1、胸膜壁层由脊神经支配，肋胸膜和隔胸膜的周围部分由肋间经支配;胸膜顶、纵隔胸膜与膈胸膜的中央部由膈神经支配;2、胸膜脏层则由肺神经丛的分支支配。3.胸膜壁层是由肋间神经按节段性分布的，所以患胸膜炎时，可使这些神经分布的皮肤区发生牵涉性疼痛，如出现胸腹部痛和颈肩部痛。4.胸膜脏层的神经属内脏感觉性的，对疼痛刺激不敏感，定位不准确，但对牵拉敏感，故肺手术时可经肺根进行局部阻滞肺丛的传入冲动。考点：慢性骨髓炎急性发作时应行切开引流。
慢性骨髓炎表现为局部肿胀，骨质增厚，表面粗糙，有压痛;如有窦道，伤口长期不愈，偶有小块死骨排出;有时伤口暂时愈合，但由于存在感染病灶，炎症扩散，可引起急性发作，有全身发冷发热，局部红肿,不宜作病灶清除，仅行脓肿切开引流，或自行穿破，或药物控制后，全身症状消失，局部炎症也逐渐消退，伤口愈合。考点：气胸
闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的20%时，可自行吸收，肺压缩20%时，可选用胸腔穿刺排气，气量较多时，可每天或隔天抽气一次，每次抽气不宜超过1L;高压性气胸行胸腔闭式引流，插管位置多取锁骨中线外侧第2肋间。
考点：腹膜炎手术治疗的指征为
①经非手术治疗6~8小时(一般不超过12小时)腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者;
②腹腔内原发病严重，如胃肠道或胆囊坏死穿孔、绞窄性肠梗阻、腹腔内脏损伤破裂、胃肠手术后短期吻合口瘘等;
③腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其是有休克症状者;
④腹膜炎病因不明，无局限趋势者。
考点：特殊呼吸
库斯莫尔呼吸是一种节律匀齐、深而大、不感呼吸困难的呼吸，是由于呼吸中枢受到强烈刺激所致见于尿毒症、糖尿病等所引起的严重代谢性酸中毒。
潮式呼吸常见于颅内压升高、重度充血性心力衰竭、尿毒症、呼吸衰竭和濒死病人。叹息样呼吸多为功能性改变，见于神经衰弱、精神紧张或抑郁症;
比奥呼吸常见于颅内压增高、药物引起呼吸抑制等;
考点：盆腔癌痛综合征多起源于盆腔软组织。最常见的原发肿瘤为结肠直肠癌，其次为妇科恶性肿瘤，少数来源于腹腔外肿瘤。
考点：啰音是小儿支气管肺炎典型的体征。
考点：肼苯哒嗪是直接扩张血管药物,对小动脉的扩张作用明显,降低舒张压效果明显,不影响子宫胎盘循环,对胎儿无不良影响。静脉用药作为重症妊娠高血压的首选用药。静脉降压首选肼苯哒嗪,用法:20～40mg加在5%葡萄糖~ml中静滴,注意调节速度，舒张压不能低于12kPa(90mmHg)。口服可选用甲基多巴、普蔡洛尔、硝苯地平等。
考点：肌营养不良
肌营养不良患者麻醉原则是能在局部麻醉下包括局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉、椎管内麻醉下完成手术尽量选择局部麻醉;全麻过程中因使用丙泊酚和阿片类药物维持麻醉，避免使用吸入麻醉剂和肌松药物特别是去极化肌松剂琥珀胆碱，如果必须使用肌松药，应选用非去极化肌松药，减少非去极化肌松药的用药量，并且在肌松监测的指导下用药。
考点：股外侧皮神经前支负责髌膝及大腿前方的皮肤感觉，后支负责大腿外侧皮肤的感觉。
考点：张力性气胸
①张力性气胸患者由于胸膜腔压力高于大气压，常表现为严重或极度呼吸困难、烦躁、意识障碍、
大汗淋
漓、发绀。
②多根多处肋骨骨折时，局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，也称连枷胸。
③纵隔扑动是开放性气胸的表现。气促、胸闷、咯血是肺爆震伤的表现。
考点：1型糖尿病和2型糖尿病最根本的区别:
1型糖尿病之病变是胰脏失去生产胰岛素的功能，在缺乏胰岛素的情形下，体内细胞不能利用葡萄糖作为身体所需之能量。自身免疫介导的胰岛素β细胞破坏。
2型糖尿病之病变是体内细胞不能正常地吸收胰岛素（胰岛素抵抗)，致使葡萄糖集聚在血液里。
考点：妊娠期糖尿病（GDM)的诊断
(1)推荐医疗机构对所有尚未被诊断为PCDM或GDM的孕妇,在妊娠24~28周及28周后首次就诊时行75goGTT,
75g0GTT的诊断标准:空腹及服糖后1小时,2小时的血糖值分别低于5.1mmol/L,10.0mmolL.8.5mmolL。任何一点血糖值达到或超过上述标准即诊断为GDM
(2）孕妇具有GDM高危因素或者医疗资源缺乏地区,建议妊娠24~28周首先检查FPG。FPG≥5.1mmol/L,可以直接诊断为GDM,不必行75gOGTT,
GDM的高危因素:①孕妇因素:年龄≥35岁、妊娠前超重或肥胖、糖耐量异常史﹑多囊卵巢综合征;②家族史:糖尿病家族史;③妊娠分娩史:不明原因的死胎、死产、流产史、巨大胎儿分娩史、胎儿畸形和羊水过多史,GDM史;④本次妊娠因素:妊娠期发现胎儿大于孕周、羊水过多;反复外阴阴道假丝酵母菌病者。
考点：上腔静脉综合征
上腔静脉综合征是由于通过上腔静脉回流到右心房的血流部分或完全受阻相互影响所致的一组临床症候群，是临床比较常见的急诊。
可因上腔静脉血栓梗阻或受肿物压迫等因素导致血液回流障碍所致。上腔静脉综合征主要表现:上肢及头颈部水肿，皮肤及口唇青紫，平卧时加重，直立后可缓解，伴有头晕、头胀、睑结膜充血，也可出现咳嗽、呼吸困难、进食不畅、声音嘶哑、眼睑下垂、瞳孔缩小、面部无汗等肿瘤压迫症状及颅内压增高症状(恶心、喷射性呕吐)。
肺癌已成为上腔静脉综合征最常见病因，约占3%~15%，尤以小细胞肺癌最为常见。
考点：Frank-Starling定律所描述的是心肌的收缩力与心肌纤维收缩的初长度呈正相关，也就是说，心肌纤维在心室充盈压力的作用下，于收缩前被拉的长度越长，心肌产生的收缩力也就越大。
Frank-Starling定律有着极其重要的生理意义:当循环容量增加，静脉的回心血量增加，心脏的前负荷增加,心肌做功也相应增加，使心输出量增加。
心肌肥厚是增加了心肌收缩力，是属于等长调节。
考点：双胎妊娠由于子宫过度膨胀，子宫缺血，容易发生妊娠高血压疾病。
考点：诊断肺血栓栓塞症最常用的确诊手段是CTA。
考点：原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者因皮质醇分泌不足，使糖原异生作用减弱肝糖原消耗过多，常有不耐饥饿和空腹低血糖;肾储钠排钾能力下降，易发生低钠血症，血钾有增高倾向;此外，患者心脏缩小，心排血量减少，血压偏低，还可见贫血。
考点：预激综合征
预激综合征伴阵发性室上性心动过速，首选的药物是腺苷或维拉帕米静脉注射，也可选用普罗帕酮。
考点：枕骨大孔疝又称为小脑扁桃体疝，早期一般没有特征性的瞳孔变化，因为脑干受压、有缺氧表现，又没有完全丧失功能和坏死，常常会导致瞳孔忽大忽小。当受压严重发生缺氧缺血时，就有瞳孔散大，受压解除时血供恢复，瞳孔又再次缩小。
考点：脉
奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失的现象，又称为吸停脉。常见于心包积液和缩窄性心包炎时，是心脏压塞的重要体征之一，亦可见于喉部狭窄和重度支气管哮喘等情况。
考点：甲肝、戊肝消化道传播。
考点：肾衰
肾衰的中、晚期由于肾排磷减少、血磷升高导致钙盐沉积，血钙降低，常引起继发性钾状旁腺激素亢进。
考点：羊水栓塞
考点：类风湿性关节炎
类风湿关节炎的活动性指标包括疲劳的程度、晨僵持续时间、关节疼痛和肿胀的数目和程度以及炎性指标（如ESR、CRP等)。关节畸形为慢性迁延期。
考点：人工起搏器取代心脏的什么功能兴奋性和传导性。
考点：α1突触后膜；α2突触前膜。
考点：先兆子痫和子痫的区别主要在于惊厥。
考点：医院获得性细菌性肺炎常为多种致病菌所致,革兰氏阴性杆菌是主要致病菌(55~85%),其中以铜绿假单胞菌最为常见。金黄色葡萄球菌尤其是耐苯唑青霉素金黄色葡萄球菌(MRSA)占20~30%,也是重要的致病菌;40～60%的病例存在多种致病菌。铜绿假单胞菌对许多抗菌药物具有固有的耐药性，这种耐药机制由多种外排泵介导。国内外资料表明，铜绿假单胞菌对哌拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、氨基糖苷类或喹诺酮类的耐药性正在上升。外膜孔蛋白（OprD)表达降低可引起对美罗培南耐药，但不对其他β内酰胺类产生耐药。考点：秋水仙碱(colchicine),是一种生物碱,是预防复发性痛风性关节炎的急性发作的药物,能抑制局部细胞产生白介素-6等,从而达到控制关节局部的疼痛、肿胀及炎症反应。考点：吗啡
吗啡的药理作用:①中枢神经系统作用包括镇痛镇静;抑制呼吸;镇咳、催吐、缩瞳作用。②消化系统作用，包括兴奋胃肠道平滑肌和括约肌;治疗量可引起胆道平滑肌和括约肌收缩。③对其他平滑肌的作用表现为治疗量增强子宫平滑肌张力，增强膀胱括约肌张力，大剂量时可收缩支气管平滑肌。④心血管系统表现为扩血管，引起直立性低血压。在肝中与葡萄糖醛酸结合，代谢物及原形主要从肾排泄。考点：阿托品
0.5%溶液为0.5g溶质溶于ml液体中,即5mg/ml。滴眼药容器口直径不尽相同,通常是20滴/ml。因此,通常1滴0.5%阿托品滴眼液中含有0.25mg。考点：地氟烷沸点低。地氟烷沸点仅为23.5℃，不能使用标准蒸发器，而应使用电加温的直接读数蒸发器。考点：肺气肿肺泡通气量和心输出量对吸入麻醉药的摄取和分布有重要影响,但只要能维持肺泡通气正常,对麻醉药进入肺泡过程影响不大,心输出量降低时麻醉药的肺泡浓度上升更迅速,麻醉加深速度更快,而肺气肿患者吸入麻醉加深和苏醒均慢。考点：低6中12右旋糖酐的肾阈值分子量为50,其体内过程主要取决于分子量的大小。1.低分子右旋糖酐较中分子右旋糖酐更多地被肾小球滤过，在体内有效半衰期约为6小时。2.中分子右旋糖酐的有效半衰期为12小时。考点：日产脑脊液60ml人类脑脊液生成是依赖过滤和活性分泌两者,其速度为0.35~0.4ml/min,或ml/d。每日脑脊液(颅骨内60ml与脊髓周围60ml)大约交换4次。考点：咪达唑仑口服生物利用度低咪达唑仑由于水溶性，无刺激，口服生物利用度低，消除半衰期短得到广泛应用，可以用氟马西尼拮抗。考点：气道阻力产生于鼻（50%）、声门（25%）以及气管和支气管（15%）的气道阻力分别约占总阻力的50%、25%、15%,仅10%的气道阻力产生于直径小于2mm的细支气管。考点：FRC清醒成人从直立位改为仰卧位时,功能余气量平均减少ml,全麻诱导后可进一步减少20%。考点：散大小脑幕切迹钩回疝也称为颞叶钩回疝,当一侧脑疝发生后,同侧动眼神经的副交感纤维受压麻痹。动眼神经的副交感纤维由中脑的埃-魏核发出,支配瞳孔括约肌和睫状肌。因此受压麻痹时,出现患侧瞳孔逐渐扩大。故当出现患侧瞳孔散大时,对小脑幕切迹钩的诊断有重要的临床意义。考点：硝普钠硝普钠导致中毒的具体机制是与细胞色素氧化酶结合。硝普钠引起氰化物中毒主要为药物代谢产物中游离的氰离子引起，干扰细胞的电子传递，导致呼吸链中断，细胞窒息。主要发生在药物过量、肝、肾功能不全、维生素B,缺乏时,由于氰化物不能迅速降解而使游离的氰离子增加，出现氰化物中毒。考点：感染致病微生物中90%以上为细菌,其中以革兰阴性细菌最为多见。考点：咪达唑仑具有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥、肌松和顺行性遗忘的作用。本身无镇痛作用,但能增强其他麻醉药的镇痛作用。考点：肺水肿液体负荷过重是围术期输血补液过快或输液过量时,使右心负荷增加。大量输注晶体液,使血管内胶体渗透压下降,增加液体从血管滤出,聚集到肺组织间隙中,在心、肾功能不全、静脉压增高或淋巴循环障碍患者,易致肺水肿。此患者术中晶体液Oml,术后发生呼吸困难,右肺听诊湿性啰音考虑发生液体负荷过重导致的肺水肿。考点：小肠梗阻等渗性脱水。考点：溃疡水肿可引起幽门梗阻。怀疑幽门梗阻的病人先行盐水负荷试验，经过1周的保守治疗后，重复盐水负荷试验，如幽门痉挛水肿明显改善,可继保守治疗,否则应考虑手术。考点：中间补液后中心静脉压高，血压低，无心衰补充足够液量,中心静脉压力高,血压仍低,回心血量足够后，可考虑解除血管痉挛，改善组织供血供氧。考点：骨科手术发生深静脉栓塞的比例骨科手术常发生深静脉栓塞，肺栓塞是造成术后死亡的主要原因。
上肢手术、脊柱手术和膝关节镜手术深静脉栓塞发生率约3%;全髋置换术深静脉栓塞发生率则明显增加，为30%～50%;全膝置换时为40%～60%;下肢创伤时为20%～50%;全髋置换后容易发生近端深静脉（股静脉和骼静脉）栓塞(10%～20%)，且容易产生肺栓塞。考点：成人硬膜外应用布比卡因极量为mg
布比卡因临床常用浓度为0.25%～0.75%溶液，成人安全剂量为mg，极量为mg。
考点：哮喘患者行急诊手术，在静脉快速诱导和气管插管时，哪种情况最容易导致严重支气管痉挛——胃内容物的误吸。
哮喘患者行急诊手术时，在静脉快速诱导和气管插管时，必须防止胃内容物误吸，哮喘患者稍有误吸即可引起严重支气管痉挛。考点：胃十二指肠置管
胃十二指肠手术:最好选用全麻，硬膜外阻滞可选T8～T9或T9～T10间隙穿刺，阻滞平面以T4～L1为宜;结肠手术:
右半结肠手术选用连续硬膜外阻滞时，可选T11～T12间隙穿刺，阻滞平面控制在T6～T12;左半结肠手术可选T12～L1间隙穿刺，阻滞平面需达T6～S1。直肠癌根治术:选用全麻,选用硬膜外阻滞时宜用双管法。
一点取T12~L1间隙穿刺向头置管，另一点取L3～L4间隙穿刺向尾置管。考点：去甲肾上腺素外漏
去甲肾上腺素静脉输注时间过长，浓度过高或漏出血管外，可引起局部缺血坏死。如发现外漏或注射部位皮肤苍白，应及时更换注射部位，并用酚妥拉明或局部麻醉药浸润注射以扩张局部血管，减轻组织坏死。考点：蛋白质代谢障碍。
患者因摔伤骨折入院，皮肤菲薄，肢体有散在淤斑，可见紫纹，尿17-羟及血皮质醇均高于正常。根据体征和相关血尿检查结果，高度提示库欣综合征。本病主要由于糖皮质激素分泌过多，引起代谢障碍和对感染抵抗力降低所致。脂代谢障碍:面部和躯干脂肪堆积(向心性肥胖)为本病的特征。蛋白质代谢障碍:糖皮质激素促进蛋白质分解，抑制蛋白合成，临床上出现蛋白质过度消耗的现象。糖代谢障碍:糖皮质激素促进肝糖原异生、增加肝葡萄糖输出、减少外周组织对葡萄糖的利用，导致高血糖。糖皮质激素拮抗胰岛素的作用，引起葡萄糖耐量减低。根据上述内容，故选择蛋白质代谢障碍。考点：目前认为，组织选择性好的磺脲类口服降糖药是格列美脲。
考点：有效血容量
有效循环血容量是单位时间内通过心血管系统进行循环的血容量，并不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦中，或停滞于毛细血管中的血容量休克的特点是有效循环血量锐减，有效循环血量依赖于血容量、心搏出量及周围血管张力三个因素.考点：糖尿病病人术前尿糖应控制为∶尿糖检查为阴性或者弱阳性，24h尿糖在0.5g/dl以下。
考点：法四急性脑缺氧
晕厥﹑急性脑缺氧:肺动脉高度狭窄、法洛四联症,法洛三联症,可因导管通过狭窄的右心流出道堵塞血流,或因缺氧诱发漏斗部痉挛,引起急性脑缺血性晕厥。晕厥也可因迷走神经反射引起,临床表现为神志模糊、面色苍白、出汗、血压下降、脉搏弱、心动过缓和瞳孔散大。处理应立即将导管撤出心脏并停止检查,头低位,吸纯氧,心动过缓时静脉注射阿托品。脑缺氧而致抽搐可用巴比妥类药控制。考点：DIC时红细胞及细胞碎片的脆性明显增高，很易破裂发生溶血，为溶血性贫血。
考点：尿毒症病人经血透后仍常见的临床表现贫血。肾性贫血短期内难以纠正。
考点：单纯性肾病VS肾炎性肾病
单纯性肾病肾功能多正常。如果存在不同程度的肾功能不全，出现血肌酐和尿素氮的升高，则提示肾炎性肾病。考点：甲状腺手术
甲状腺手术后最严重并发症是呼吸困难和窒息，严重并发症是甲状腺危象。最常见的并发症为:喉返神经损伤。呼吸困难和窒息多发生在术后48小时内，是甲状腺术后最危险的并发症，主要原因是:①手术区内出血压迫气管;②喉头水肿;③气管受压软化塌陷;④气管内痰液阻塞;⑤双侧喉返神经损伤。急救措施为立即床旁抢救:解开缝线，去除血肿，呼吸仍无改善则立即行气管插管。
考点：肝移植急慢性排斥反应
慢性排斥反应发生于术后的6周~9个月，一般常见于3个月，主要表现为进行性胆汁淤积。急性排斥反应（术后5-9天）三联症:汇管区炎症、胆管损害、血管内膜炎。考点：羊水栓塞的病因
1.羊膜腔内压过高分娩时羊膜腔内压可高达~mmHg,明显超过静脉压,羊水有可能被挤入破损的微血管而进入母体血循环。2.血窦开放分娩过程中各种原因引起的宫颈裂伤,可使羊水通过损伤的血管或胎盘进入母体血循环。3.胎膜破裂后羊水从子宫蜕膜或宫颈管破损的小血管进入母体血循环。高龄产妇,经产妇、宫缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、剖宫产术等是羊水栓塞的常见诱因。考点：胰岛素
1、超短效：注射后15分钟起作用，高峰浓度1~2小时(皮下)。（例如门冬胰岛素、赖脯胰岛素）
2、短效(速效)：注射后30分钟起作用，高峰浓度2~4小时，持续5~8小时（皮下、肌内、静注）。(如普通胰岛素、正规胰岛素)
3、中效：注射后2~4小时起效，高峰浓度6~12小时，持续24~28小时（皮下）。（如低精蛋白锌胰岛素）
4、长效：注射后4~6小时起效，高两种。（精蛋白锌胰岛素）
5、超长效：注射后3~6个小时起效，维持时间为6~24小时（皮下）。（地特胰岛素、甘精胰岛素）
6、预混：注射后0.5个小时起效，维持时间为24小时（皮下）。（双时相胰岛素）
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