胃病患者随处可见，甚至我们每个人的胃部都会有不同程度的小毛病。然而，一旦自作主张地盲目自治与滥治，医院的对症诊治，往往小毛病也会酿成大问题。下面，我们就通过典型实例，帮助大家消除侥幸或麻痹的思想行为，进而走出“吃胃药”的误区。
案例回顾
张先生年富力强，但长期患有胃溃疡，胃药随身带。最近，还多了一个毛病——拉肚子，他自己买了点治疗腹泻的药吃了也不见好，去医院一查竟是胃肠炎，张先生很不解，自己天天吃胃药为什么还得胃肠炎？听了医生的解释，更让他吃惊了，他这胃肠炎反倒是常吃胃药“吃”出来的！
权威解析
原来张先生吃的胃药是洛赛克即奥美拉唑，系质子泵抑制剂，具有很强的抑制胃酸分泌作用，多用于十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎及与非甾体抗炎药相关的消化性溃疡的预防和治疗，在医师指导下，有些病症治疗用药时间需要6～12周。由于洛赛克用药时间较长，长期使得胃内pH值处于＞4.0的状态下，尽管有利于幽门螺杆菌和黏膜溃疡的控制，并可制止上消化道出血，但同时有增加胃肠道感染的风险。
正常情况下，人的胃液pH值小于2.0，除了幽门螺杆菌外，其他细菌很难生长，由此大大降低了胃肠道感染的几率。但是，当长时间服用洛赛克这样的强抑酸剂时，就会造成胃液pH值升高，导致胃内细菌过度繁殖，从而增加胃肠道感染的风险。研究表明，当胃内PH值＞4.0时，革兰阴性杆菌就会过多繁殖，增殖数可达～cfu/ml。众所周知，革兰阴性杆菌（如沙门氏菌和弯曲杆菌）是胃肠道感染的常见致病菌，当其大量增殖时必然会加大胃肠道感染的几率，一般表现为腹部不适、腹胀、腹泻、食欲减退等胃肠炎症状。
专家提醒
强抑制胃酸的胃药除了奥美拉唑还有兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，其胃肠道副作用和奥美拉唑类似。因此，临床应用洛赛克等强抑酸剂时需要特别注意以下三点：
一是严格掌握适应症，避免滥用。
二是服用时遵循医嘱，避免过量、重复用药。
三是控制用药周期。比如，洛赛克属于“双跨药”，作为非处方药时，它的适应症是：用于胃酸过多引起的烧心和反酸症状的短期缓解。故用药周期不得超过7天，且两个月内不得再次服用。特别是当症状未缓解或消失，甚至出现反复时，应停用本品立即就医，避免耽误治疗。该药作为处方药时，若因病情需要，其用药周期也应控制在6～8周内。如果病情需要继续抑制胃酸分泌，在医师确诊后，应调换为抑酸能力相对较弱的药物（如：H2受体阻滞剂雷尼替丁、西咪替丁）等进行维持治疗，以减低胃肠道感染的风险。
特别申明
