在我国，每年秋冬季节都有一个婴幼儿腹泻的高发期，被称为「秋季腹泻」，其实，我们本地的“秋季腹泻”是在冬天里流行，会一直持续到春节后。「秋季腹泻」中40～60%以上为轮状病毒感染所致的「轮状病毒肠炎」。发病率最高的年龄段为6个月～2岁。
轮状病毒性肠炎有哪些表现呢？
本病的潜伏期一般为24～72小时，起病多突然，大便每日3～10余次，甚至多达数十次，可伴有腹胀和肠鸣等。排便急且量多，大便呈黄绿色或浅绿色的稀薄水样或蛋花样，偶有黏液，无脓血。在病初1～2天常伴有呕吐、发热，且多伴有上呼吸道感染的症状。轻者可无发热，仅为轻度腹泻，甚至可能还无明显症状。重者可因持续呕吐和水样腹泻、发热而容易导致不同程度的脱水和电解质紊乱、代谢性酸中毒，甚至肠套叠等。轮状病毒肠炎除了呕吐、腹泻等胃肠道症状外，可能还会有呼吸道症状（如40%的患儿可伴有咳嗽）、中枢神经系统症状（如惊厥）、心脏受损、肝胆损害等相关表现。轮状病毒肠炎自然病程约3～8天，平均4～5天，少数可长达2周以上，一般预后良好，
当宝宝患上轮状病毒肠炎时家长应注意什么呢？
由于轮状病毒肠炎为自限性疾病，目前尚无特效的治疗方法，治疗重点在于补液以防治脱水及电解质紊乱等，而非快速止泻，切勿搞错重点。
（1）喂养：继续喂养。饮食应根据患儿的年龄、食物喜好和病前进食习惯予以个体化安排。当有严重呕吐时，可暂时禁食4～6小时，在此期间不禁水，如果禁食期间仍频繁或剧烈呕吐，需注意有无肠套叠、肠梗阻等可能。禁食4～6小时后遵循「由少到多，由稀到稠」的原则，逐渐恢复小儿在腹泻之前一直有在吃的正常饮食，但还是以易消化食物为主。腹泻停止后，逐渐恢复营养丰富的食物，并每日加餐1次，至少持续2周，如此，患儿可快速恢复体重和营养。如果患儿营养不良，在患儿身高体重恢复正常前，应一直给予额外的进餐次数。
（2）补液：对于可以进水，脱水不重的肠炎宝宝优先选择口服补液，严重脱水、严重呕吐、伴电解质紊乱者予以静脉补液。避免给患儿饮用软饮料、碳酸饮料或未稀释的果汁或提神饮料。应注意的是，水、果汁、提神饮料和软饮料等一般含钠、钾低而含糖量高，因此在补充脱水患儿丢失的水、电解质方面效果均不及ORS。如患儿有以下情况时，需要考虑予以静脉补液：不耐受或拒绝口服补液、居家补液无效（如持续呕吐或脱水加重）的中度脱水者；所有重度脱水、持续频繁呕吐、伴电解质紊乱、进食困难的宝宝均应予以静脉补液。
（4）合理用药：由于轮状病毒肠炎时会从大便排出大量病毒，排便也是排出毒素的过程，因此不宜使用强的止泻药。
益生菌：轮状病毒腹泻时，肠道中的益生菌会大量排出，导致肠道菌群失调，因此，益生菌的适当使用可缩短腹泻的持续时间并可减轻其严重程度，有助于恢复肠道的微生态平衡，重建肠道天然生物屏障保护功能。
锌剂：WHO建议腹泻时补锌，可以缩短腹泻的病程、减轻腹泻的严重程度和降低脱水的危险。
抗菌药：抗菌药对于单纯轮状病毒肠炎无效，不应该常规使用。
（5）中医：儿童保健门诊的中医诊疗是专门运用中医疗法治疗疾病的诊室，针对病毒性肠炎可以做小儿推拿配合对症的止泻贴，可以在缓解症状的同时，有效缩短孩子的病程，儿童保健门诊的膏药贴为纯中药制作，无副作用。病毒性肠炎后期常伴有脾胃损伤，也可以进行推拿调理或者使用健脾贴调理。
另外，要注意臀部护理，酸性大便容易刺激皮肤而引起尿布性皮炎，严重者可发生糜烂。
如何预防轮状病毒肠炎呢？
轮状病毒肠炎主要通过粪-口途径传播，也可通过接触或空气传播，所以应强调加强个人手卫生，合理处理腹泻患儿的大便、尿布、玩具等，应尽量避免「病从口入」、重复或交叉感染以及疾病的传播。轮状病毒肠炎在腹泻发生的2～5天内粪便排病毒最高，大部分患儿粪便排毒时间持续10天，极少数可长达2月，慢性轮状病毒肠炎者粪便中长期排病毒。轮状病毒疫苗是预防轮状病毒肠炎（尤其是重型）最主要的措施。接种成功后可显著降低轮状病毒肠炎的发病率，降低重症腹泻的发生率，但不能完全预防腹泻的发生。
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