宋孝志,字鸿禧(—),湖南省宜章县人,主任医师。始龀之年读塾书,天资聪明,过目不忘。慈父训广公出巨资聘请湘粤名医朱先生家教,每月月薪三十担谷子,讲授“四大经典”,诵背“四大经典”,13岁即随舅父临床,后又屡得名师指点。年至北京中医药大学,先后在《内经》、《伤寒》、《金匮》教研室任教,年医院从事临床及教学工作,为国家药管理局第一批师带徒指导老师。在他八秩之年后,仍记忆不衰,不管你提到“四大经典”哪一句,他常脱口而出,在那一篇,那一章,甚至那一页;他在门诊看病,病人复诊时他不询问病人姓名,姓名和年龄还记在他心中。

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治愈肠癌案(宋老口述,年5月高齐民笔录)

刘XX,男,40岁,湖南宣章县武装部部长。患肾结核、腰肌劳损、慢性肝炎、风湿性心脏病、心衰三度,在广州军区总院住院,后因大便不通,尿血,触诊腹部有肿块如鸡蛋大小,先后两次剖腹探查,医院确诊为肠癌,预计尚能活六个月,因无法医治,遂回宜章老家养病,每日注射抗癌药物,如此过了四个月,病情逐渐加重,精神已不正常,上街去自己找不回来家,所以警卫员老跟着他。他的爱人和同志们说:“不能坐以待毙,找老中医看看,即便看不好,延长点寿命也行,解除点痛苦岂不更好。”

初诊:见患者神情痴呆,沉默寡言,小小肠癌给了南下英雄一个沉重的打击,六脉弦而有力,胸满腹胀,大便不畅,舌苔厚腻,舌润。

处方:柴胡18g,白芍30g,半夏9g,黄芩9g,枳实12g,大黄15g,滑石9g,萆薢30g,生姜三片,大枣三枚。

三付,水煎服。

二诊:服前药大便通,神志也清楚一些,遂改用早服大柴胡汤(分量同前)加桃仁9g。晚服蒲灰散(蒲黄9g,滑石6g)加萆薢30g

两方各三付,早晚轮服。

三诊:进前药,神志日渐清醒,外出已能自归,不要再跟伴随,尿血已大为减少,效不更方,继续服用。

四诊:服上药达三个月之久,病愈过半,遂用早服蒲灰散,晚服八味地黄丸收功。

五诊:因心衰影响睡眠,去八味地黄丸,改用归脾汤,月余,诸症悉愈,医院检查,肿块消尽,肠癌全愈。

半年后退伍回东北,至今尚好。

按语:宋老治肠癌,用大柴胡主证为胸满腹胀、大便不通,用蒲黄散主证为小便不通、尿血。妙用萆薢重剂,分清浊,治小便不利。

在口述此案时,提及他单用射干麻黄汤治胃癌一例:病人在广州诊断后以为无生之希望,医院治疗,因咳嗽,咽中痰鸣,我开了药,先后服了30多剂,再去广州复查,胃癌消失,真是“无心插柳柳成荫”。胃癌案,当时只集中精力听,忘了持笔记下,时间一长,大部分忘却了,今天才体会到“好记心,不如烂笔头”真是一句真理名言。

宋老不惑之年,亦是医术思想成熟之时,临床对经方、时方的临床应用,已达炉火纯青。都说跟宋35年,还掌握不了他用方用药的辨证规律,我看把宋老遗留的个脉案,一个一个加以研究分析归纳,找出规律,一定能把宋老学术思想摸透、掌握好、继承好。他什么地方是继承,什么地方有发扬,什么地方超越前贤,只有分析透彻他壮年遗下的医案,才是真正学到了宋老的真传。

手指长按







































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