病毒性腹泻胃肠炎
什么是病毒性腹泻？病毒性腹泻，是一组由多种病毒引起的急性肠道传染病。临床特点为起病急、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，排水样便或稀便，也可有发热及全身不适等症状，病程短。病毒性腹泻的病原是什么？与腹泻有关的病毒种类较多，其中较常见的有轮状病毒和诺如病毒。此外，腺病毒、杯状病毒、星状病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒等亦可引起胃肠炎。轮状病毒腹泻轮状病毒腹泻流行病学特点粪-口传播为主,可通过气溶胶传播，感染剂量低，婴幼儿集中的婴儿室和托儿所是重要的病毒传播环境；患者与无症状带毒者是主要的传染源。患者急性期粪便中有大量病毒颗粒，病后可持续排毒4～8天，极少数可长达18～42天。
普通轮状病毒主要侵犯婴幼儿，以9～12月龄发病率最高，6月龄以下少见，但近来人工喂养新生儿发病也较多，成人感染后多无症状或呈轻症表现。成人腹泻轮状病毒则人群普遍易感，但主要在青壮年中造成流行。发病高峰在秋冬寒冷季节（12月～2月），但热带地区季节性不明显。轮状病毒成人腹泻可在一年四季发生。轮状病毒腹泻临床表现表现为呕吐、腹泻、脱水、常伴发烧。腹泻持续时间:平均2.6天(2-8天)。
新生儿可以无症状；早产儿常会腹泻,甚至症状很重。老年人和儿童的轮状病毒感染症状主要是：低热，突然出现水样腹泻，往往伴有呼吸道症状；早期往往有呕吐，常出现等渗脱水、代谢性酸中毒、吸收障碍；排便的次数增加，粪便常呈水样，绝大多数病人无血样便，无白细胞，粪便常因脂肪吸收障碍而发白、有恶臭。
很少发生并发症。并发症包括:头痛、颠痫发作、无菌性脑膜炎、硬膜下出血、坏死性小肠结肠炎(新生儿)等，轮状病毒也可能感染肝脏和肾脏。
轮状病毒初始感染后可保护其后再感染时症状较轻，可发生不同血清型的交叉保护。轮状病毒腹泻预防、控制手段比较有效的预防方法是口服减毒活疫苗进行主动免疫。
包括轮状病毒腹泻在内的秋季腹泻是传染病,主要经粪口传播，也可经呼吸道感染致病。所以,要把好病从口入关防止水和食物被含轮状病毒的粪便污染。
最重要的是早期发现病人和隔离病人，对病人粪便要彻底消毒。
饭前便后洗手，不喝生水，不乱吃不卫生、不新鲜的食物。对餐具、玩具要经常消毒。
保持室内空气新鲜，切莫因为天气转冷，怕宝宝受凉而紧闭门窗，保持室内良好的空气流通，能够减少病毒感染的机会。提倡母乳喂养，母乳中含有的抗体和免疫细胞是牛奶和其它乳制口中所没有的。婴幼儿要加强营养，体质虚弱婴幼儿比健康宝宝更易患上秋季腹泻。季节交替注意腹部保暖。由于幼儿易受病毒侵犯，肠蠕动本已增快，如腹部再受凉则蠕动更快更易导致腹泻。诺如病毒胃肠炎诺如病毒胃肠炎流行病学特点感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒。食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料，接触诺如病毒污染的物体或表面的手再次接触到口，直接接触到感染者等情况下均可引起诺如病毒感染。食物和饮料很容易被诺如病毒污染，因此，患诺如病毒性胃肠炎的食品加工者对其它人更加危险。据估计半数的食物相关疾病暴发由诺如病毒引起。诺如病毒胃肠炎临床表现诺如病毒感染影响胃和肠道，引起胃肠炎或“胃肠流感”。“胃肠流感”不同于流感病毒引起呼吸道疾病的流感。诺如病毒感染引起胃肠炎，胃肠炎是指胃、小肠和大肠的炎症。胃肠炎的症状是恶心、呕吐、腹部痉挛性腹泻。部分人主诉有头痛、发热、寒战、肌肉疼痛。症状通常持续1-2天。普遍感到病情严重，一日多次剧烈呕吐。症状一般摄入病毒后24-48小时出现，但是暴露后12小时也可能出现症状。没有证据表明感染者能成为长期病毒携带者，但是从发病到康复后2周感染者的粪便和呕吐物中可以检出病毒。诺如病毒胃肠炎预防、控制手段病人呕吐物附近任何表面都应该被迅速清理和用漂白剂消毒，然后冲洗干净。感染者避免从事加工食品工作。诺如病毒污染的食物应当扔弃。纺织品（包括衣服、毛巾、桌布和餐巾）沾染呕吐物或粪便时，应迅速高温清洗。牡蛎等应该从正当途径获得和保留适当的证明材料。食用生蔬菜前应当彻底清洗。适当处理污水和污染的尿布可以帮助减少诺如病毒传播和预防疾病。在家庭式饭店，患病儿童和婴儿的尿布应该远离食品加工区域。ID：lw-cdc-jjk资讯
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