便秘是由菌群失调导致的吗？
肠道菌群失衡也能导致结直肠癌吗？
上期（如何解读肠道微生态平衡检测报告？（二））我们介绍了患者刘某的菌群种属详情，今天和大家一起探讨疾病相关菌属评估情况。
案例回顾患者刘某，女性，72岁，临床诊断为便秘+结直肠癌，希望通过肠道微生态平衡检测了解自己的肠道菌群组成情况。
通过检测报告我们知悉了刘某肠道菌群种属详情，接下来为大家介绍患者肠道内与疾病相关的菌群评估结果。
结直肠癌
什么是结直肠癌，肠道菌群失衡也能导致结直肠癌吗？
结直肠癌是一种常见的大肠恶性肿瘤，分为结肠癌和直肠癌。主要症状包括排便习惯改变、便血、腹泻、腹泻和便秘交替、局部腹痛等症状。多发生在40-70岁的男性，结直肠癌的发生和结肠息肉、慢性溃疡性结肠炎、饮食习惯和遗传因素有关。
大量研究表明慢性溃疡性结肠炎患者肠道中有害菌偏多；高糖、高脂饮食会使肠道微生物多样性减少，拟杆菌门菌丰度增加。因此肠道菌群长期处于失衡状态会导致或加重多种疾病，有害菌释放的外毒素能刺激细胞发生癌变。
年杂志《InternationalSocietyforMicrobialEcology》发表了一篇关于健康人和结直肠癌患者肠道菌群差异的文章，文章指出相较于健康人群，结直肠癌患者的肠道中肠杆菌属、链球菌属等丰度明显增高。年发表的国内肠道菌群和大肠癌专家共识也指出肠球菌属、埃希菌属/志贺菌属、克雷伯菌属、链球菌属等在大肠癌患者的肠道微生物群中更丰富。
图1、健康人群和大肠癌患者肠道菌群物种及丰度对比
与结直肠癌相关的菌如下：
名称
检测
丰度%
参考
范围%
相关性
评价
凸腹真杆菌
(Eubacteriumventriosum)
0
0-0
-
正常
拟杆菌属
(Bacteroides)
3.
1.-67.
+
正常
梭杆菌属
(Fusobacterium)
0.01
0-3.
+
正常
埃希氏菌属
(Escherichia)
0
0-1.
+
正常
肠球菌属
(Enterococcus)
0.
0-0.
+
正常
克雷伯氏菌属
(Klebsiella)
0
0-0.
+
正常
链球菌属(Streptococcus)
2.↑
0.-1.
+
偏高
卟啉单胞菌属
(Porphyromonas)
0
0-0.
+
正常
栖粪杆菌属
(Faecalibacterium)
6.
0.-27.
+
正常
罗斯拜瑞氏菌属
(Roseburia)
1.4
0.-39.
+
正常
“↑”表示受检者此次菌属丰度高于参考范围，“↓”表示受检者此次菌属丰度低于参考范围。
相关性：“-”表示该菌属丰度越低，患病可能性越大；“+”表示该菌属丰度越高，患病可能性越大。
评价：“偏低”表示补充该菌可能改善疾病情况，“偏高”表示杀灭该菌可能改善疾病情况，“正常”该菌处在正常范围，无需补充和杀灭。
本次检测发现患者链球菌属丰度较参考范围高，该菌与结直肠癌正相关，结直肠癌可能与菌群失衡相关。
便秘
什么症状称为便秘，便秘也是由菌群失调导致的吗？
每周排便少于3次，并且排便费力，粪质硬结、量少的称为便秘患者。便秘由多种原因导致，可能是菌群失调引起，也可能是其他器官病变，肠道息肉或结直肠癌患者都有可能出现便秘。但长期便秘患者的肠道菌群多数都是失衡的。
与便秘相关的菌如下：
名称
检测
丰度%
参考
范围%
相关性
评价
罗氏菌属
(Roseburia)
1.4
0.-39.
-
正常
双歧杆菌属
(Bifidobacterium)
0.
0-1.
-
正常
考拉杆菌属
(Phascolarctobacterium)
0.
0-10.
+
正常
史氏甲烷短杆属(M.smithii)
0
0-0
+
正常
副拟杆菌属
(Paraprevotella)
0
0-0.
+
正常
丁酸弧菌属
(Butyricimonas)
0.
0-0.
+
正常
粪球菌属
(Coprococcus)
1.
0.-14.
+
正常
Faecalibacterium属
6.
0.-27.
+
正常
霍尔德曼氏菌属(Holdemania)
0.01
0-0.
+
正常
韦荣氏球菌属
(Veillonella)
1.
0-1.
+
正常
本次检测发现与便秘相关的菌属在参考范围内，便秘可能与菌群失衡无关。建议行肠镜检测便秘是否是肠癌引起的。
到此，刘某的案例就解读完了。通过宝藤肠道微生态平衡检测，我们分析了刘某的肠道菌群组成情况、菌群种属详情、与疾病相关菌属评估，给出有益菌补充或致病菌的合理用药方案等。后续治疗情况我们也在继续跟进。
固定布局工具条上设置固定宽高背景可以设置被包含可以完美对齐背景图和文字以及制作自己的模板
君常安TM——肠道微生态平衡
检测内容及意义
针对疾病人群
菌群总体评估
菌群组成分析
肠型分析
多样性指数
菌群种属详情
疾病相关菌群评估
评估数十种疾病相关肠道菌群的种群及丰度，进行疾病与肠道菌群的相关性分析
肠道微生态治疗疗效评估
治疗前后相关菌属定性与定量分析，菌群多样性对比分析
针对健康/亚健康人群
菌群结构分析
肠道菌群平衡评估
菌群多样性
有益菌有害菌检测结果
疾病风险评估
肠源性、代谢性疾病
心脑血管、神经系统疾病
感染性疾病、自身免疫疾病等
营养状况分析
碳水化合物、蛋白质、脂肪
氨基酸、脂肪酸
维生素、微量元素
耐药风险评估
抗生素耐药可能性评估
适用人群
1
所有年龄段健康/亚健康人群
2
肠道菌群失衡相关疾病患者
如炎症性肠病、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征、感染性腹泻、小肠细菌过度生长、便秘、腹痛、腹胀、胀气、结直肠癌、心脑血管疾病、II型糖尿病、肝病、肾病、焦虑症、抑郁症、孤独症、帕金森综合征等。
参考文献
[1]WangTT,CaiGX,QiuYPetal.Structuralsegregationofgutmicrobiotabetweencolorectalcancerpatientsandhealthyvolunteers[J].ISMEJ,,6:-9.
[2]肠道微生态与大肠癌相关性研究专家共识意见[J].现代消化及介入诊疗,,:-8.
文章来源：黄倞医学大数据事业部
相关阅读：
如何解读肠道微生态平衡检测报告？（二）
预览时标签不可点