“道可道，非常道”之胃肠道支架植入——幽
今昨两日连续完成两例消化道阻塞支架医治手术，1例为肿瘤广泛腹腔转移侵犯胃窦及十二指肠球部致使不完全阻塞；1例为乙状结肠癌致使的完全阻塞，顺利完成手术，患者阻塞症状得以消除。
今并将近期另1例胃窦癌完全幽门阻塞及1例10二指肠癌致使十二指肠完全阻塞病例行支架植入医治图片分享于此。
-结肠支架植入病例：患者女，82岁，体重34kg，结肠癌而至完全性肠梗阻，腹痛，腹胀，肛门无排便排气，CT示肠管明显胀气，患者家属谢绝手术医治。
DSA下行结肠支架植入术医治，直肠注入造影剂，造影剂不能进入阻塞段，导丝盲探通过阻塞段，到达降结肠，而后顺利植入80*30mm结肠支架，患者即刻排出淡薄大便约ml，腹胀腹痛立即好转。
导管头端通过阻塞段到达降结肠并造影，明确位置。
金标导管丈量病变长度。
阻塞近端肠管明显扩大积气。、循支架推送器送80*30mm结肠支架至病变段，透视下释放。深黑色为造影剂。
侧斜位显示支架位置佳。
-肝癌腹腔广泛转移，侵犯胃窦及十二指肠球，至该段僵硬狭窄，不完全性阻塞，患者进食水反复呃逆，呕吐。恶液质，体重约40kg。
自胃角至十二指肠球处胃壁僵硬狭窄，无扩大。
金标丈量导管丈量病变段长度。
透视下释放胃十二指肠支架，位置理想，中间狭窄段将逐步扩大至2cm直径。
支架进一步扩大。
-，十二指肠腺癌致使十二指肠完全阻塞，患者恶心、呕吐严重。体重约42kg，阻塞性黄疸。
十二指肠降段肿瘤压迫肠道狭窄阻塞，反复注入造影剂，改变体位，方有少量造影剂通过狭窄阻塞段。
导管通过狭窄段后，于远端造影显示空肠，红色线段处为肠道狭窄阻塞段。导丝通过狭窄段，丈量并计算狭窄段。
支架植入释放后，病变段狭窄明显，术后患者饮食水无呕吐，3往后复查腹平，支架完全膨胀。
-11-岁脑梗塞半身不遂病人，胃窦癌幽门完全性阻塞，中度贫血。患者谢绝手术医治。
图片不甚清晰。胃窦癌完全幽门阻塞患者，术后，患者饮食水正常，再无呕吐，至今饮食正常，体力好转。
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