今日摘要
Abstract
肿瘤是世界上最高发病率和最高死亡的一个疾病。对于肿瘤，一定要早发现、早诊断、早治疗，其中首要的就是早发现，肿瘤的早期发现是靠肿瘤标志物和其他的综合检查，比如X光、B超、结肠镜、胃镜、HPVB超、直肠指诊。
结肠癌
拉肚子、便秘是早期症状，结肠息肉会癌变。
结肠癌早期的症状是拉肚子和便秘。有些人在体检时发现结肠上长有息肉，但大家对此都是满不在乎，医院进行息肉摘除手术。其实，患结肠癌有一个很重要的原因就是早期结肠息肉不断地变化，随后转变为结肠癌。
结肠癌的肿瘤是癌症抗癌的CEA，这个CEA在肺癌、乳腺癌也都有一定的价值。在手术以后三个月，要连续两年监测CEA，两年以后，每六个月检测一次，观察有没有发生早期复发。
直肠癌
我国结直肠癌发病率呈显著上升趋势，可遗憾的是很多患者发现时已经处于中晚期，大大增加了治疗难度。要想早期发现结直肠癌，高危人群建议40岁做肠镜检查。
需要做肠镜检查的人群：
超重、生活不规律、长期便秘的人；生活在结直肠癌高发区；直肠息肉患者；消化道肿瘤患者；女性生殖系统肿瘤患者；久病未愈的溃疡性结肠炎；直系亲属中有患结直肠癌的人；大便带血的患者；肛门四周有小疙瘩或有异物感的患者；肛门四周流脓、流粪或有异味的患者；肛周瘙痒、湿润的患者
肛门外缘或内部灼热、痛苦的患者；肛门坠胀、痛苦的患者；有过痔疮，肛周脓肿，肛瘘病史的患者。
如果反复大便潜血阳性，有家族息肉病史或肠癌病史，以及既往有息肉病史或肠癌病史的人群，不论年龄都建议每年进行一次肠镜检查。
总的来说，肠镜检查是降低大肠癌发病的一个重要途径。
肝癌
乙肝病毒携带者、爱喝酒的男人，35岁后每半年查甲胎蛋白和B超。
肝癌是我国一个比较高发的疾病，高发年龄是40-50岁，它的重要致病原因是病毒感染——肝炎，特别是乙型肝炎和丙型肝炎，甚至是肝炎携带者。这些人群到40岁、50岁以后，患肝癌的可能性很大。
乙肝病毒或者丙肝病毒感染者，或者喜欢喝酒的男性，建议到了35岁以后，每隔六个月就要进行一次体检，专门检查肿瘤标志物甲胎蛋白和B超，一旦甲胎蛋白明显升高的话，肝癌的可能性就很大，这个时候一定要再做进一步的检查，例如CT。
前列腺癌
老年男性常见病，50岁后要每年筛查。
前列腺癌是老年性的常见病，发病率比较
高，在美国排在第二位，在我国排在第五位。前列腺癌主要诊断指标是前列腺特异抗原（PSA），前列腺癌诊断的PSA认为是最好的价值评估指标。PSA超过参考值，又不是太高的情况下，患者应该选择治疗。
PSA可以作为老年人的个体化筛查特指标，筛查主要是要从50岁开始，如果有家族史的应该从45岁开始，主要检查PSA、直肠指诊和B超。
胰腺癌
压力大，应酬多，饮食不够健康的人是高发人群。
胰腺癌的发病率越来越高，而且胰腺癌的治疗比较困难。现在临床上发现，CEO们是胰腺癌的高发人群，这类人工作压力比较大，应酬比较多，饮食不够健康，由于在饮食上经常摄入高脂肪、高蛋白，往往对胰腺有很重要的损伤，以至于目前胰腺癌的发病率在逐渐升高。
肿瘤发生有两个原因
原因一：
随着我们医学科学不断发展，肿瘤的早期发现是可能的。我们每个人身上都有癌基因，癌基因是怎样被激活的呢？它有很多因素，有物理的因素，有化学的因素，有环境的因素，有病毒的感染，有抽烟，有酗酒等等。如果说身上有癌基因，我们在这个环境中间能够避免它，我们的肿瘤也许就不会发生了。
原因二：
肿瘤细胞的发生，它是有一个过程的。它不是说肿瘤细胞今天才出现了，明天就变成一个很大的肿瘤了，这个肿瘤细胞的发生、发展过程是很长时间的，它潜伏期非常长，它可以几年甚至可以几十年。如果我们在潜伏期一段时间里面，我们很快地把它发现，发现以后，我们把它早期诊断出来，我们就可以来早期治疗。
特别是在肿瘤早期，一定要有一个早期发现，因为肿瘤细胞的分列式是一个变为两个，两个变为四个，四个变为八个，发展是很快的。肿瘤在早期的时候，一两个公分没有发现的话，可以两公分变为四公分，四公分变为八公分，发展很快，所以在肿瘤晚期往往很难治疗也就是这个原因，所以我们一定要想办法早期发现。
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