我院成功开展首例直肠早癌内镜下ESD手术！
初看这张图一身冷汗，但细细一想，这个数字其实还算合理，为什么这么说？因为我国人口基数太大，本身占全球人口的比例也差不多这个数字。从全球范围来看，中国尚处于全球癌症发病率的较后排。与同年相比患癌几率有上升趋势，中国的总体癌症5年生存率仅为30.9%，很大程度上源自我国高发癌中，大部分都是较难治疗的癌症种类。比如肺癌、胃癌、肝癌、大肠癌以及食管癌在中国比较高发。
不同癌症的治疗难度和生存率各不相同。比如乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌这些属于死亡率较低的癌种，而我国较大发的肺癌和消化系统癌症往往恶性较高，生存率较低，由此可见，论癌症早发现、早诊断、早治疗重要性，我们的邻国日本，虽然属于癌症高发，但受益于发达的癌症早筛系统，大多数确诊癌症时仍处于早期，癌症死亡率远低于中国，在中国医疗飞跃进步的今天，我们仍不断学习，向前，为癌症患者创造生存机会！而图中死亡率仅次于肺癌的结肠癌、胃癌，医院也有成熟的消化道癌症早筛查技术如色素染色、NBI电子染色，内镜放大技术,以及消化道癌症早治疗的ESD技术。在消化内科王文兵主任的指导下，我科张华强副主任医师在医护团队的共同配合下，于年8月14日成功完成1例直肠早癌内镜下ESD手术，该技术的成功开展，标志着医院消化内科内镜技术迈上了一个新台阶。
首先什么是内镜下粘膜剥离术（Endoscopicsubmucosaldissection，ESD），近年来出现的一项新的治疗手段，也是临床应用前景很好的技术，让更多的早期消化道癌能够在内镜下一次性完全切除，免除了开腹手术的痛苦和器官的切除。
ESD的适应症：1.直径＞2cm的胃肠道宽基息肉和无蒂息肉。2.未浸及固有肌层的胃肠道粘膜下早期癌症。3.起源于黏膜肌层、黏膜下层的肿瘤，及固有肌层的良性肿瘤。
ESD与剖腹手术及以往EMR等内镜治疗方法比较，具有：优势一：创伤小；优势二：患者可接受多个部位多次治疗；优势三：使医生获得完整的组织病理标本以供分析，优势四：对于面积较大且形态不规则或合并溃疡、瘢痕的肿瘤进行96%以上的切除率，以减小复发概率。随着内镜微创技术的发展，越来越多的早期胃癌、肠癌、癌前病变及胃肠黏膜下疾病可完全在内镜下予以切除，免除了更大的手术创伤，ESD治疗胃肠早癌可实现较高的整块切除率（92%~97%）和完整切除率（73.6%~94.7%），5年总生存率和5年疾病生存率分别为6.2%~97.1%和%。
总体来说，消化道早癌内镜下ESD手术，无需剖腹，保留了脏器的完整性，对患者创伤小、痛苦小、住院时间短、恢复快、治疗效果理想、生活质量明显提高。发现1例早癌，挽救一个生命！拯救一个家庭!与此同时我科还成熟开展了胆胰疾病ERCP诊疗技术，消化道隆起病变的超声内镜诊查技术，以及肝硬化食道胃底静脉曲张硬化、套扎、组织胶注射治疗技术。医院消化内科全体医护人员将为减轻患者痛苦而不断砥砺前行!
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