50-79岁的患者在15年内患上结直肠癌的危险极低，或许不需求肠镜筛查大肠癌。可是，假如15年内患病危险至少为3％，则应筛查。关于危险低的患者，主张选用以下四种筛查方法之一进行筛查：每年进行粪便免疫化学测验（FIT），每两年进行一次FIT，做一次乙状结肠镜查看或一次结肠镜查看。该研讨包含来自丹麦，意大利，荷兰，挪威，波兰，西班牙，瑞典，英国和美国的近万患者。结直肠癌产生的随访时刻为0到19.5年，监测30年间的逝世率。模仿猜测的成果，并根据％的筛查依从性对损害进行核算。与不进行筛查相比，一切四种筛查模型均将大肠癌逝世的危险下降到了相似的水平。每年粪便免疫化学测验（FIT）下降59％的肠癌危险。每2年粪便免疫化学测验（FIT）下降50％的肠癌危险。乙状结肠镜查看下降52％的肠癌危险。结肠镜查看下降67％的肠癌危险。筛查对下降结直肠癌的发病率影响较小：每2年粪便免疫化学测验（FIT）发病率下降5％。每年粪便免疫化学测验（FIT）发病率下降15％。单次乙状结肠镜查看发病率下降27％。单次结肠镜查看发病率下降34％。该研讨还评价了肠镜查看的潜在损害。在近一百万名患者中，结肠镜查看相关的逝世率为每0例手术0.03例。假如粪便实验阳性进一步查看，每0例结肠镜查看过程中产生肠穿孔是0.8例，乙状结肠镜查看过程中每0例中产生肠穿孔是1.4例。
粪便实验阳性后，每0例结肠镜查看过程中产生出血为1.9例，每0例乙状结肠镜查看过程中产生出血为3-4例。可是，这些主张的成功实施取决于准确的危险评价。该模型包含年纪，性别，种族，吸烟状况，喝酒，胃肠道癌的宗族病史，其他癌症的个人病史，糖尿病，溃疡性结肠炎，结肠息肉和体重指数。
研讨主张运用此模型，因为它能够在线核算运用；仅包含惯例卫生保健中可用的危险要素；已在人群中进行了验证；具有合理的鉴别能力；并且在猜测和观察到的成果之间具有很好的契合度。此外，它能够猜测15年内的危险。研讨小组强调指出，主张并不适用于一切患者。因为两项筛查主张的证据都很单薄（主要是因为缺乏支持的数据），患者和医生应共同拟定个性化筛查计划。有几个要素影响着个人是否要接受筛查的决定，即便他们被提供相同的信息也是如此。其间包含个人偏好挑选，危险与获益，以及筛查项目的价格。
有些人或许会喜欢微创查看，例如粪便化验，而结肠镜查看的侵入性和危险，以及肠道准备的耐受性或许会使人彻底抛弃肠镜筛查。那些最看重防备结直肠癌或避免重复查看的人或许会挑选乙状结肠镜或结肠镜查看。这些主张适用于50-79岁的成年人，他们没有进行过筛查，没有结直肠癌的症状且预期寿命至少为15岁。关于估量的15年内大肠癌危险低于3％的个体，不主张进行筛查。关于估量15年内危险高于3％的个体，主张运用以下四个筛查选项之一进行筛查：每年粪便免疫化学检测（FIT），每两年粪便免疫化学检测（FIT），一次乙状结肠镜查看或一次结肠镜查看。具有以下危险要素的人群，需求定期查看：有息肉或结直肠癌病史患有炎症性肠病（克罗恩病和溃疡性结肠炎）患有遗传综合征，例如林奇综合征和宗族性腺瘤性息肉病，会增加患大肠癌的危险。
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