3月6日晚19:00，GUT中文版胃肠专刊线上读书会开启了第八期。本期特邀了GUT中文版胃肠专刊青年编委陈宁教授为嘉宾。在本期GUT中文版胃肠专刊线上读书会上，陈宁教授为我们带来了《重视肠道超声在炎症性肠病诊治中的作用》为主题的精彩演讲。下面让我们一起回顾课程的精彩内容！
GUT中文版胃肠专刊线上读书会第八期精彩回顾课程问答医生提问1：请问陈老师，肠道超声检查需要肠道准备吗？做一次用时多少？费用是多少？
陈宁老师回答：（1）检查前是否需要做肠道准备目前没有定论，在检查前予以聚乙二醇溶液或甘露醇口服以后可以使肠腔充分充盈，口服的液体作为超声传导的介质，可以更好的观察到肠壁增厚、狭窄和可疑瘘管部位，对于肠腔内气体过多或者腹壁脂肪过多的患者确实可以提高检出率，但肠道准备增加了患者的不适，此外肠道准备以后，肠道初始状态，比如蠕动情况、肠腔扩张都会发生改变，造成一定假象，根据我们自己的实际操作经验，绝大多数IBD病变可以在不进行肠道准备的前提下进行肠道超声观察，如果确实由于外在因素观察不清晰，可以择期选择与肠镜或者CTE同一天的时间，进行肠道准备后再次进行肠道超声检查作为对比。（2）肠道超声检查耗时确实比普通的腹部超声时间长，因为需要充分观察肠道蠕动状况，对于可疑肠管固定的情况，还可能需要隔天再次观察进行前后对比。（3）肠道超声的收费目前按照当地卫生部门的胃肠道超声收费标准进行，不做额外收费。
医生提问2：在CD中，在超声下有没有在5层结构中哪一层增厚最明显？
陈宁老师回答：CD患者通常是全层增厚，对于轻中度患者，粘膜层和粘膜下层分界不清晰，这两者加在一起明显增厚最为突出，肌层和浆膜层增厚相对不明显；对于重度CD，5层都分界不清，显示为明显增厚的低回声病变。
医生提问3：超声医学以及我查阅的文献发现超声下肠壁五层结构对应的是声学界面，粘膜层，粘膜下，肌层和浆膜层，请问这个该怎么认识？
陈宁老师回答：超声波成像原理是在不同的介质中声速不同的时候发生界面反射不同，从而产生的不同回声，因此严格意义上来说，超声下所显示的5层同心环样改变，不是绝对完全对应病理定义的粘膜层、粘膜下、粘膜肌层、外膜或浆膜层这五层结构，但是总体上来说，与CT或其他辅助检查手段相比，超声检查仍是现有的最能准确的反映胃肠道病理层次的检查方式。
——以上内容仅代表专家个人观点
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