一、急性胃炎:
1、急性胃炎的临床特点:
1)起病较急,症状亦较为严重,但病程一般较短。
2)病变大多仅局限于粘膜层。
3)致病原因包括:细菌或病毒感染、大量饮酒、过量服用水杨酸等药物、食物过敏等。
4)主要临床表现:包括上腹部不适或疼痛、肠绞痛、食欲减退、恶心和呕吐等,甚至出现中毒症状,如发热、畏寒、头痛、脱水、酸中毒、肌肉痉挛和休克等。
2、急性胃炎的营养治疗:
1)第一阶段:
A、腹部明显或持续性呕吐者,应禁食,卧床休息,由静脉输液补充水分和电解质;
B、杜绝任何致病因素对胃粘膜的刺激,注意防止脱水和酸中毒;
C、病情较轻者,可采用清流或流食,持续时间为1-3天;
D、食物选择:米汤、藕粉、果汁、清汤、蛋汤;
E、餐饮:每日5-7餐,每餐量约-ml,每日流食总量约1-ml,以避免增加胃的负荷和对胃粘膜的刺激。
2)第二阶段:
A、在渡过急性期后,可选择清淡少渣半流食,并逐步过渡到软食和普食;
B、伴肠炎腹泻者,不宜采用易引起胀气的产品,如蔗糖、牛奶、豆奶及相关产品。
二、慢性胃炎
1、慢性胃炎的临床特点:
1)病程迁延,反复发作;
2)临床上通常分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎三类;
3)主要临床表现:浅表性胃炎常出现上腹部不适、饱胀或疼痛,食欲减退、恶心和呕吐等,萎缩性胃炎除可出现上述症状外,还可导致体重减轻、贫血、腹泻、蛋白质热量营养不良等,但亦有患者无任何临床表现,症状轻重与疾病严重程度似无联系。
2、营养治疗:
1)热量及蛋白质摄入应充足;
2)对出现贫血或蛋白质热量营养不良者,可适合补充优质蛋白质、铁、维生素C和维生素B族;
3)食物选择:应选择清淡、少油、无或极少刺激性易消化食物;
4)禁用或慎用下列食物或调味品:肥肉、奶油、油炸食品、辣椒、洋葱、咖喱、胡椒粉、芥末、浓茶、浓咖啡,对胃酸分泌过多者,禁用浓肉汤;
5)禁烟禁酒;
6)少量多餐。
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