小肠癌的临床表现

小肠癌是指发生于十二指肠、空肠与回肠的恶性肿瘤，较少见。小肠恶性肿瘤约占胃肠道全部恶性肿瘤的2%～3%。男性发病高于女性约2倍，在45岁以后患病率上升，60～70岁较多。原发性小肠恶性肿瘤分为四类：癌、类癌、恶性淋巴瘤和肉瘤。

病因不明。小肠肿瘤多见于回肠，其次空肠，最次为十二指肠。小肠肿瘤少见，其原因为：①小肠内容物为液态且偏碱性；②小肠细菌少；③特定的酶含量高；④运动快；⑤分泌高浓度IgA；⑥小肠集合淋巴结多，以T淋巴细胞为主，免疫功能强。

临床表现

1.腹痛为常见症状，可因肿瘤表面溃烂、刺激肠管引起肠痉挛所引起，也可因肠梗阻或肠套叠所致。当肿瘤巨大、突入肠腔，可引起肠堵塞；肿瘤侵犯肠壁可引起肠管狭窄、梗阻。这类梗阻较多见于小肠恶性肿瘤。肠套叠多半是小肠良性肿瘤所致。可急性发作，也可反复慢性发作。

2.消化道出血约有1/3～2/3病人因肿瘤表面溃烂而引起出血。多数为隐性出血，表现为大便隐血试验阳性或黑粪，长时间可引起缺铁性贫血。也可出现间断小量出血，甚至大量便血。

3.肿块由于小肠活动度大、位置又不固定，所以小肠肿瘤在体检时偶可扪到肿块，但有时又扪不到，时有时无。可扪及肿块的多半是体积较大的小肠肉瘤。

4.全身症状除肿瘤反复出血导致贫血外，小肠恶性肿瘤尚可引起消瘦，乏力等全身症状。

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