白癜风的危害 https://m-mip.39.net/news/mipso_6326476.html白癜风的危害 https://m-mip.39.net/news/mipso_6326476.html慢性胃炎是一种常见病、多发病,发病率约为50~80%,且随年龄而增加,其组织学变异程度较大,症状与内镜下和病理学改变的严重程度不一致。常见病因:幽门螺杆菌感染(Hp)、自身免疫机制和遗传因素、十二指肠液反流及刺激食物、酗酒、服用NASID药物等有关。常用治疗方法:一、饮食和去除不利因素饮食清淡,避免刺激性食物、粗糙食物、过热性饮料、酗酒、咸食等。尽可能发现并祛除导致慢性胃炎的各种病因,停药、戒酒、戒烟等。二、精神及安慰治疗人们对于慢性胃炎的恐惧更多地偏向于担心胃炎会癌变。一些临床观察发现神经内分泌功能紊乱,胃肠激素释放失衡在慢性胃炎发病机制中起一定作用。在治疗中对患者的紧张、焦虑、激动、暴躁、忧伤等自主神经功能紊乱的表现的生活方式要予以足够重视。目前仅萎缩性胃炎与胃癌有一定关系,故应对患者进行正确的健康教育,使其保持乐观的生活态度,避免加重患者精神负担。三、药物治疗1、胃粘膜保护药胃粘膜保护药其主要作用是增强胃粘膜屏障功能,增强胃粘膜抵抗损害因素的能力。对于有反酸、胃灼热、胃痛症状及胃镜提示有粘膜糜烂出血者,可给予粘膜保护剂。(1)硫糖铝;(2)铋剂;(3)替普瑞酮。2、促胃动力药对于饱胀不适、嗳气者可给予胃肠动力药。(1)吗丁琳;(2)莫沙必利。3、抑酸药慢性胃炎患者胃酸可高可低,应用抑酸药可提高胃内PH值,减轻H+对胃粘膜的损害即H+的反弥散程度,为胃粘膜的炎症修复创造有力的局部环境。(1)H2受体拮抗剂;(2)质子泵抑制剂。常用代表药物:奥美拉唑、兰索拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑。一般使用标准剂量,每日一次多可达到较好的治疗效果。4、Hp根除疗法:Hp阳性的活动性胃炎,应根除Hp。5、其它治疗:(1)老年性萎缩和肠化;胃粘膜营养性药物,如:胡萝卜素、叶酸、锌、VitE等。(2)对胃粘膜肠化和不典型增生,给予维生素C、E和叶酸,定期内镜随访,慢性萎缩性胃炎伴重度异型增生在目前多认为系癌前病变,主张应考虑手术治疗,可行内镜下ESD术完整切除病灶,不需外科手术但可达到治愈的效果。(3)自身免疫性胃炎的治疗:无特殊,恶性贫血时可注射VitB12。对消化功能较差的患者可予稀盐酸、消化酶。
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