以張仲景著作為主要診斷及用藥的經方中醫，不乏有速效的案例，所以我常說，醫聖仲師的著作是寶，中醫本身的理論架構都是一個不能推翻的真理，問題是我們學醫者，有沒有好好去摸索他的著作，有沒有真正懂他的原意，臨床上又能不能真的運用得當。
以下一例說起來有點慚愧，因為初診應該是沒開好的，二診換方一次就開14付，然後人就消失了，一直到最近病人帶小孩來看診，才知道原來14付藥根本不用吃完就全好了，還問我：「為什麼我到某大中醫權威看了半年都沒好，我問他怎麼那麼久沒好還跟我說調理就要時間，你的藥兩星期就全好了，是不是那位中醫在騙我呢？」，呃，我當時實在尷尬得不知如何回答。
初診/3/16，病人男，年約35，主述胃脹感已3年之久，常發腸胃炎，平時噁心，偶有頭暈，胃中時有灼熱感，半夜甚至因為會胃脹不適至醒來，伴隨身體發熱，睡眠品質差。體格稍壯實，唇紅不乾，面白不紅，臉上長了一點痘痘，口乾渴喜冷飲，手腳體汗較多，手足溫額燙，胃口可，人不耐熱，大便一天2-3行，不盡感，無腸鳴，腹部受風後易腹瀉，左脇壓痛，近兩年有脾腫大，因而左脇時自發痛，有脂肪肝兩年。舌紅無苔而潤，初診一直猶豫用小柴胡還是半夏瀉心湯，最後給予小柴胡湯7付。
二診/3/24，噁心止，臉痘止，胃脹減輕，咽刺感增加，睡眠發熱好轉，汗減少，口乾止，大便每日行，雖有盡感但量少。回去重新看初診記載，重新反省後，病人主症在胃脹（即中醫的心下痞），雖無腸鳴聲但舌無苔等症，還是讓我覺得要以半夏瀉心湯的「心下痞」為主症切入。因為病人是上海一位慕名而來的病人在火車上聊天時認識，經上海病人極力推薦來找我，所以這位病人對我很有信心的希望我這一次能開兩星期藥。於是我也就只好硬著頭皮開了14付的「半夏瀉心湯加柴胡」了。
三診已經是5個月後的/7/21，病人來診時說上次的14付藥，吃了7付就胃脹感及易腹瀉問題全好了，後面這幾個月都是吃東西不小心的時候，再把剩下的藥拿來吃就會好。最近是因為又開始亂吃東西，發現沒節制的吃生冷或辣時，腸胃又變回很差，不是腹瀉就是胃脹，希望來給我看看，看是不是可以同處方再多開點給他，順便也帶小孩來看看。
慧妍古經方實錄
