让白癜风患者直面异样眼光 http://nb.ifeng.com/a/20190517/7433904_0.shtml
直肠癌是常见的恶性肿瘤,指齿状线以上至乙状结肠与直肠移行部之间的癌。大肠癌的发生与多种因素有关,流行病学调查认为,如长期吃高脂肪、高蛋白及低纤维素者大肠癌的发病率增高。直肠癌早期常无明显症状,仅有少量便血或排便习惯改变,患者常不重视。随着肿瘤不断生长,肿瘤出现糜烂、坏死、溃疡形成且分泌物增多,此时便血量增大,血呈鲜红或暗红色,多与粪便相混,有时有血块。并出现便频、排便不尽感、里急后重等症状,排出物多为黏液脓血状。直肠癌一般不痛,若癌浸润到肛管括约肌则有疼痛,或出现肛门失禁,常有黏液血便从肛门流出。可有腹股沟淋巴结肿大,或淋巴结融合成团。癌肿穿透肠壁浸润到盆壁、骶骨或骶神经丛时,引起骶尾部坠胀,剧烈疼痛,并常牵涉到下腹部、腰部和大腿,这些症状都是晚期表现。患者常有乏力、消瘦、贫血及体重减轻等全身表现。直肠癌的治疗,仍以手术切除为主,佐以放疗、化疗或免疫治疗,以及中药治疗等,可提高治疗的效果。手术治疗可根据直肠癌肿的大小,位置及肿瘤转移的程度不同,其手术方式也不同,常用的有直肠癌前切除术(Dixon手术):适用于直肠癌下缘距肛门5~7cm以上的肿瘤,切除肿瘤及肠段后,将结肠与直肠或肛管在腹腔内行对端或侧端吻合。该术式保留了肛门及肛管括约肌。Dixon手术是各种直肠癌切除后控便能力最好的术式。再有就是Miles手术:腹会阴联合直肠癌切除,永久性乙状结肠造口术:适用于距肛门5cm以内的直肠癌。还有一种是Hartmann手术,经腹行直肠肿瘤切除,远端肠管封闭,近端结肠拉出造口术。适用于年老、体弱及同时伴有较严重心肺等疾患的直肠癌患者,该手术的优点是操作容易,手术时间短,出血及并发症少,恢复期短。缺点是根治性差,并且人工肛门给生活带来不便。近年来直肠癌切除主张在直视下行全直肠系膜切除(TME),用电刀或剪刀锐性分离,这样可减少肿瘤复发。随着吻合器,直线切割缝合器等先进器械的应用,尤其随着腹腔镜技术的进步,腹腔镜下直肠癌根治术普遍开展,手术创伤更小,精细化解剖,超低位保肛等技术的应用,对患者的预后和生活质量都有所提高。健康服务

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