最近,“疑似诺如病毒”流行,爸妈们、幼儿园老师们都忧心忡忡、如临大敌。网上的帖子也越传越吓人,甚至出现“医院病床告急”的谣言。

前几天豆果妈刚在各个群里转了来自“一小时爸爸”的《儿童感染诺如病毒的防治》,不想自家孩子们立马“疑似”中招,还波及了家中大人。

也好,真实体会了一把病毒来袭的全过程。记录在这里跟大家分享。因为病毒不可怕,家长们的焦虑才更可怕。知道了、了解了、心里有底,爸妈们就能少些焦虑,多放些精力在照顾孩子上了。

病程全记录

12月26日妹妹发病呕吐

12月27日妹妹发烧呕吐停止

12月28日妹妹腹泻烧退

12月29日妹妹腹泻

12月30日妹妹轻腹泻为娘的病倒(腹泻发烧发冷酸痛)

12月31日哥哥发病呕吐妹妹继续腹泻阿姨呕吐为娘肠胃不适

1月1日哥哥发烧腹泻无呕吐为娘腹泻妹妹基本恢复阿姨恢复

1月2日哥哥腹泻烧退妹妹完全恢复

1月3日哥哥恢复中腹泻一次

1月4日哥哥妹妹开始打架,我家回复常规战场状态。

实况问答

总结了几个爸妈们最可能关心的问题,从我们的亲身经历和记录角度来回答,不具备绝对客观性,仅供爸妈们参考和宽心用。

有前兆吗?毫无前兆。妹妹发病那天早上6点半吃奶,8点半吃早饭,9点50左右在我们车上吐的,一车的奶和饭菜,后来洗车用了特殊洗涤剂,还是吹了好半天才散去味道。3个小时奶都没有消化掉,可见病毒一早就开始工作了,要知道我家这位女汉子可是出生以来半口奶都没吐过,从小喝奶都是8分钟解决干净的。但直到呕吐之前10分钟,她都是活蹦乱跳的。

发烧高吗?持续多久?妹妹最高烧到38.9度,哥哥只烧到38.5度,都没超过24小时就自动退烧了。妹妹因为体温有点高,中间洗了一次温水澡降温。

病情描述?剧烈呕吐,直到胃里空荡无物;奋力拉稀,臭得楼道里没人敢来;同时发烧,烧到两只小猴子变成两坨滚烫的烂泥,扶也扶不起来。妹妹到后期有拉绿色粑粑。

病程发展有特定前后顺序吗?两个都是先呕吐。妹妹第一次呕吐后,我没有意识到是病毒,当时以为是早上吃多了,出来又受凉导致的。那天我因为还要陪朋友,就没有任何嘱咐的让阿姨带着妹妹先回家,结果阿姨回家午睡前又让妹妹喝奶,一瓶奶下去后两分钟就全部吐到床上。阿姨这才慌了手脚给我电话,这以后才开始禁食禁奶。午睡醒来后妹妹精神不错,但晚饭时就撑不住睡了。半夜里讨水喝,喝下去也吐光。然后就开始发烧。第二天烧了一整天,到半夜烧开始退,第三天凌晨烧完全退了,但阿姨报告:拉稀了。

总结为:呕吐——发烧——拉稀。

哥哥病程进展没那么明晰,但更快。元旦前夜下午2点多呕吐,元旦凌晨2点开始拉了一次稀粑粑并同时发烧,这时喝水也吐。元旦那天发烧一整天,但呕吐已经停止,也没再拉稀。

孩子精神状态怎么样?发病后48小时——特别是发烧的24小时——就是两摊烂泥,一摊是贴在身上,一摊躺在床上。妹妹一向女汉子,震慑哥哥没话说。开始发烧后完全蔫吧了,本来白天只睡一觉的,发烧那天断断续续睡了四五觉,其余时间都摊在我或阿姨身上,连头都抬不起来,小眼睛无力的一扇一扇,让你觉得她随时会昏过去一样。哥哥则在床上躺了两天,是真躺,没有起来洗澡,除了扛出来拉了一次粑粑外,都横在床上。

禁奶多久?从意识到发病开始就应该禁奶。妹妹因为我的疏忽还雪上加霜喝了一瓶奶,我觉得她恢复不如哥哥快也有这个原因。整整一周之后,也就是第二个星期六,妹妹开始拉色形完美的便便后我才给喝奶的。哥哥是发病96小时以后,也是主要症状消失48小时后我才给奶。而且也是循序渐进,先冲平时的四分之一淡,逐渐再加上去的。至于为啥禁奶?豆果妈查到的答案是:病毒破坏了肠黏膜细胞,导致细胞不再分泌乳糖酶,而奶中的乳糖必须借助乳糖酶才能消化,否则就会腹泻。有妈妈提醒,如果是太小的宝宝,需要在医生的指导下购买“腹泻奶粉”——一种特殊的婴儿奶粉,它把普通奶粉中的乳糖以麦芽糊精或葡萄糖聚合物取代,且在蛋白质上做了调整,没有乳糖酶也能消化吸收,所以腹泻时可以喝。

禁食多久?孩子会饿坏吗?两娃完全禁食都没有超过48小时。这48小时是孩子病情最严重,也就是病毒最猖獗、体内免疫系统和病毒斗争最激烈的时候,这个时候,孩子本身是不会感觉到饿的。换了大人也一样。我们的整个消化系统都受到巨大的损伤,无法消化任何东西,自然就不会再向大脑发出“饿”的信号。而一旦病毒退却,消化系统开始恢复功能,孩子就会感觉到饿,这时就可以吃一点东西了。

吃什么?怎么吃?首先是水和电解质。这个在病情最严重的48小时里也会喂,除非孩子的身体拒绝,实在喂不进去。我家两娃都有“拒水期”,口干,想喝水,但水喝下去全部吐掉。因为肠胃全部停止工作了,水到胃里就被呕吐掉,根本到不了小肠也无法被身体吸收,所以就会口渴,尿布也一直都是干干的。但那是刚发病后12小时内,到了第二天,呕吐停止,就可以喝水了。在周围妈妈们的建议下,我去买了宝矿力水特来,也算是一种电解质水吧,只是糖分太高,不能喝太多。加热水稀释一倍喂孩子,哥哥很爱喝,妹妹有点拒绝,但也能喝一点。然后是米汤。不吐后我就开始给米汤了。但都是在孩子有明显饿了迹象后——妹妹是有精神了但哭闹,哥哥则是主动说饿了想吃东西。米汤喝了也不吐,就开始给稀粥,稀粥ok,就再浓稠一点并加些葡萄干一起煮,既有味道又补充葡萄糖。然后再上烂糊面。胡萝卜苹果泥。进入恢复期但还在拉稀时,有位医生妈妈给了个建议:自己榨橙汁+热水+益生菌(妈咪爱或者培菲康),我加的是妈咪爱,妹妹非常爱喝,而且两天之后大便的确恢复了正常。

吃药吗?我准备了退烧药,打算烧过39度给用一点,但是两娃都没过39度,就没用上。关于吐和泻,我查了一些资料,都建议不用药。一来因为药物多少都会刺激肠胃,使病情加重;二来呕吐和腹泻都是胃肠道排出病毒和异物的自发反应,硬性阻断不利于恢复;三是自限性疾病不用吃药,自己也会好。

48小时后进入恢复期,但继续腹泻怎么办?我家妹妹是过了72小时还继续腹泻的。但这时精神状态已经很不错,也知道饿,主动要吃的了。我咨询了医生,说这时可以吃一些思密达(蒙脱石散)和妈咪爱,前者是纯物理性止泻——吸收肠道多余水分,后者是调节肠道菌群的益生菌——因为被病毒一折腾,肠道菌群可能有些紊乱了,可以进行适当调节。所以第四天开始我就给妹妹喝加了妈咪爱的鲜榨橙汁,同时蒙脱石散吃了4次,就彻底好了。这里提一下,腹泻最后几天可能会拉绿色便便,那是因为孩子很多天没有摄入脂肪和固体食物,胆汁没有被中和就直接排出的缘故,爸妈们不用担心哈。

医院吗?不需要,但是如果孩子持续高烧,或者呕吐腹泻剧烈不停息,医院看一下,做一些检查确诊,或以防有其他并发症。还有如果宝宝比较小,个人觉得1医院就诊。我家妹妹病情最严重的几天医院。我很笃定是因为:

1.哥哥去年得过此病,症状一样,我基本心里有底;

2.发烧不高且自行退烧,没有烧就说明没有炎症,医院医生也做不了任何事情;

3.身边没有老人絮絮叨叨给压力。

但是妹妹发病6天后还是医院,因为阿姨开始不淡定了,早上起来发现大便还是有点发绿就开始大呼小叫,弱弱的说了好多遍:还是去看看吧。为了让阿姨放心,医院儿科,特别挂了专家,听医生说了一样的话:其实可以不用来的,已经在好转了。医生还做了总结:这个病有两种可能的原因,一是最近流行的诺如病毒;二是轮状病毒也叫秋季腹泻。还有一些引起肠胃感冒的病毒也会导致类似症状,但你们的不像(我没追问哪里不像,因为后面还有等待的家长)。虽然是病毒性肠胃炎,验血可能会发现有炎症,但这个炎症是胃肠道表皮细胞受损造成的,一般不需要用药。——医院儿科的原因之一,保守用药,我们在这里看了三年了,基本没有拿到过什么药方,唯一一次喉炎,也只用了半支“庆大霉素”针剂,还是敲开了口服的,才几毛钱。

孩子闹腾吗?这么多天怎么哄?妈妈们其实一点都不用为孩子的闹腾而紧张。两娃病情最严重的几天反倒是我们家最安静的时候,因为他们除了吐和拉以外,再没有半点力气干别的了。前48小时几乎都在昏睡,然后我和阿姨也不舒服,一起睡;爸爸为保存体力晚上伺候娃,也睡。我们家那两天真的是“《打瞌睡的房子》里,每个人都在睡觉”。然后进入恢复期,孩子会有点闹,想吃,又不能吃;想玩,又玩不动。不过这种状态也就持续个一天半左右,然后就拨云见日啦。那一天半里我会把平日里隐藏的杀手锏玩具拿出来,把平日里严格限制的ipad和动画片时间放开,就相安无事了。

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