年研究生毕业后到新医二附院工作,毕业那年国家住院医师规范化培训开始在全国实行。对住院医师规培我并不陌生,医院读研期间曾和参加规培的医师并肩作战过。但当毕业工作后正好赶上全国范围首届规培时,心中有过不情愿,可在经过近两年的规培后,当在临床上要独自承担时,经历过那种如临深渊、如履薄冰的境地后才更深切的体会规培对我的帮助和其必要性。

医院医院,病种多是慢性疾病,虽然也有急诊,但那多是思维、情感和行为的紊乱。与其他科室相比,那种能迅速导致器官功能衰竭疾病的发生率相对较低,所以对像我这样年轻的精神科医师来说,处理急危病情的意识和能力也是需要培养学习和特别加强的,好在已经在兄弟单位新医一附院完成内科的规培。

临床上病人不会只按教科书式的症状发病,也可能不只患有一种疾病,会有太多想不到的事情发生,有太多不可预测的因素,病情可能会不断发生变化,需要从患者当前的病情实际出发,完善检查,注重查体,提高疾病的诊断意识,随时拓宽和调整自己诊断思路,不然稍有不慎就有可能造成无法挽回的后果。最近的经历让我真切感受到了与危险的擦肩而过,真切感受到临床工作的不易。

年11月9日下午,一个我所主管已住院20余天的患者进食3根香蕉后出现腹痛,接到护士通知后就去查看患者,看到患者时她手捂下腹,表情痛苦,我能看出她和其他表演色彩浓重寻求







































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