世界卫生组织指出,
如果能早期诊断并及时治疗
大部分的肿瘤是可以治愈的
而早发现是
解决癌症防与治的关键中的关键。
无论是体检还是早筛诊断,我们经常在化验单上看到肿瘤标志物。但是,很多居民朋友不认识化验单的一堆字母,但又特别想知道这些值升高或降低代表什么?今天,小编就带大家来了解一下常见肿瘤标志物。
肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞所产生,存在于细胞、组织、体液或血液中,反映肿瘤存在和生长的一类物质。
临床上常用的肿瘤标志物大多是肿瘤相关抗原,它在肿瘤早期筛查、辅助诊断、疗效观察、病情监测、预后判断及分子靶向治疗等方面具有重要的实用价值。
5种人需定期做肿瘤标志物筛查
1、40岁以上人群;
2、有长期慢性疾病,如乙肝,胃溃疡,肠炎等;
3、有不良生活习惯,如长期吸烟,酗酒等;
4、长期接触一些有害物质的人群;
5、癌症高发区或有癌症家族史的人群。
癌胚抗原(CEA)
癌胚抗原是广谱肿瘤筛查指标,是乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胆道肿瘤等诊断和治疗的指标,有助于检测肿瘤的复发,判断预后。
甲胎蛋白(AFP)
甲胎蛋白临床上目前作为原发性肝癌的血清标志物,用于原发性肝癌的诊断。
AFP显著升高一般提示原发性肝癌,但未发现与肿瘤大小、恶性程度有相关。AFP中度升高常见于酒精性肝硬化、急性肝炎等。
AFP可用于肝癌的诊断、疗效预后监测,但阴性并不能排除原发性肝癌。
糖类抗原(CA)
糖类抗原在临床上最重要的意义是反映卵巢癌。
CA测定对卵巢癌与其他妇科疾病的诊断、鉴别诊断价值较大,结合妇科检查、影像学、病理学等进行综合分析,能起到早发现、早诊断、早治疗的目的。
糖类抗原19-9(CA19-9)
糖类抗原19-9是消化系统肿瘤中一个重要的指标,在胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌中,CA19-9明显升高。
升高多见于胰腺癌,也可见于结肠癌、肝癌、胆囊癌,因此,其特异性不是特别高。
一些消化道炎症也会使CA19-9有不同程度的升高。
糖类抗原15-3(CA15-3)
CA15-3在乳腺癌诊断方面有重要的临床意义。在乳腺癌初期的敏感性较低,乳腺癌晚期敏感性较高。
升高多见于乳腺癌,此外,肝癌、胰腺癌、卵巢癌也可见升高。
糖类抗原50(CA50)
糖类抗原50也是一个非常广谱的肿瘤标志物,与癌抗原19-9有一定的交叉抗原性,主要用于胰腺癌、结肠/直肠癌、胃癌的辅助诊断,其中胰腺癌病人增高最明显。
某些溃疡性疾病、自身免疫性疾病也有CA50升高的现象。
胃癌相关抗原(CA72-4)
是一种肿瘤相关糖蛋白,用于胃肠道和卵巢的标志物。
与CA联合检测,可提高卵巢的检查率;与CEA联合检测,可提高判断胃癌的敏感度和特异性。
前列腺特异抗原(PSA)
是前列腺上皮细胞产生的糖蛋白,具有较高的组织器官特异性。
血清总前列腺特异性抗原(T-PSA)、游离前列腺特异性抗原(F-PSA)和F-PSA/T-PSA比值联合检测是前列腺癌诊断、疗效观察、追踪复发的最佳指标。
肿瘤标志物组合筛查
肿瘤普查四项:AFP、CEA、Fer、β2-MG
肿瘤三项:AFP、CEA、CA
妇科肿瘤五项:AFP、CEA、CA、CA、CA
卵巢癌二项:CA、CEA
乳腺癌二项:CA、CA
消化道肿瘤六项:AFPCEACACACACA50
肝胆肿瘤五项:AFPCEACACACA50
胃癌三项:CEACACA
肺癌三项:CEANSECYFRA
前列腺癌三项:PSAFPSAPAP
前列腺癌两项:PSAFPSA
如何看待肿瘤标志物检测结果?
1、肿瘤标志物的检测结果仅用于参考,疾病诊断还需结合相关影像学或病理学检查。
2、肿瘤标志物检测呈阳性并非是肿瘤,它仅仅是一种提示和信号,许多其他疾病也会引起肿瘤指标的异常。
3、肿瘤标志物检测呈阴性也无法确定安然无恙,在肿瘤较小,或者肿瘤组织表面被封闭等情况都会导致标志物检测不出。
4、单次检测结果轻微异常,需谨慎解读。某些肿瘤标志物升高需注意鉴别,在某些生理情况下或某些良性疾病也可以轻度升高,建议多次复查。
因此,肿瘤标志物检测结果阴性但有肿瘤警告信号者仍需做进一步检查。
注意:医院肿瘤标志物检测方法不同,报告也会有差别。不过,报告单中一般会提示结果是否在正常范围,如发现异常,建议请专科医生解释判断。
原标题:《一定要知道的几种常见肿瘤标志物》